右美托咪啶对椎管内麻醉后寒战的预防效果评价
本文选题:右美托咪啶 + 椎管内麻醉 ; 参考:《山东医药》2015年39期
【摘要】:目的系统评价右美托咪啶预防椎管内麻醉后寒战的效果和安全性。方法检索美国国立医学图书馆、荷兰医学文摘、Cochrane临床试验数据库、中国生物医学文献数据库和中国期刊网全文数据库,收集关于右美托咪啶预防椎管内麻醉后寒战的随机对照试验(RCT),结局指标包括麻醉后寒战发生率、寒战程度、镇静评分及血流动力学变化。提取资料并评估方法学质量。采用Review Manager5.0软件进行Meta分析。结果共纳入14篇RCT,共880例患者,其中右美托咪啶组和对照组各440例。依据Cochrane系统评价员手册4.2.2的文献质量评价标准,纳入的文献中有5项研究为B级,其余均为C级。右美托咪啶组寒战发生率低于对照组(RR=0.22,95%CI:0.16~0.30)。采用Wrench标准对寒战进行分级,右美托咪啶组1级寒战发生率(RR=0.33,95%CI:0.19~0.55)和2级寒战发生率(RR=0.29,95%CI:0.15~0.55)均低于对照组。右美托咪啶组无3、4级寒战者。右美托咪啶组心率低于对照组(MD=-6.43,95%CI:-11.46~-1.41),但未出现明显的心动过缓。结论右美托咪啶预防椎管内麻醉后寒战效果较好。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of dexmetidine in preventing shivering after intraspinal anesthesia. Methods the National Library of Medicine, the Cochrane Clinical trial Database of Netherlands Medical Abstracts, the Chinese Biomedical Literature Database and the full text Database of Chinese Journal Network were searched. A randomized controlled trial of dexmetidine for the prevention of post-spinal shivering was conducted. The outcome parameters included the incidence of shivering after anesthesia, the degree of shivering, the sedation score and the changes of hemodynamics. Extract data and evaluate methodological quality. Meta analysis was carried out with Review Manager5.0 software. Results A total of 14 RCTs were included in 880 patients, including 440 cases in the dexmetomidine group and 440 cases in the control group. According to the literature quality evaluation standard of Cochrane system evaluator's manual 4.2.2, five studies were classified as B grade and the rest were C grade. The incidence of shivering in the dexmetomidine group was lower than that in the control group. Wrench criteria were used to classify shivering. The rate of chills in the right metomidine group was lower than that in the control group (RRN 0.3395 CI: 0.190.55) and the second grade shivering rate (RRN 0.2995CIW 0.150.55), which was lower than that in the control group. There were no grade 3 or 4 shivers in right metometidine group. The heart rate in the dexmetidine group was lower than that in the control group (MD-6.43 / 95), but there was no obvious bradycardia. Conclusion dexmetidine is effective in preventing shivering after intraspinal anesthesia.
【作者单位】: 皖南医学院第一附属医院;
【分类号】:R614
【参考文献】
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,本文编号:1990660
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