Narcotrend与听觉诱发电位指数监测全麻深度的效果比较

发布时间：2018-06-15 18:05

  本文选题：麻醉深度 + 听觉诱发电位指数　； 参考：《广东医学》2015年03期

【摘要】：目的比较Narcotrend与听觉诱发电位指数(AAI)监测丙泊酚和雷米芬太尼复合七氟醚全麻深度的效果。方法选择30例ASA评级Ⅰ~Ⅱ级,听力正常的择期妇科腹腔镜手术患者,实施丙泊酚和雷米芬太尼复合七氟醚麻醉,麻醉诱导:通过费森尤斯(Fresenius)TCI工作站,TCI瑞芬太尼,血浆靶浓度(Cp)为3 ng/m L,接着施行丙泊酚分步TCI,起始Cp为1μg/m L,每步升高0.5μg/m L,间隔60 s,当Narcotrend分级至D2时,予顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,行气管插管。术中维持Narcotrend分级至D1~D2。计录各时点的Narcotrend分级和指数(NTI)、AAI数值、改良OAA/S评分、心率、血压和丙泊酚Cp等。并研究NT与其他指标的相关性。结果麻醉诱导期,NTI和AAI与丙泊酚Cp呈显著负相关(r=-0.93、-0.89,P0.01);NTI与AAI数值呈显著正相关(r=0.93)。NTI、AAI与OAA/S评分呈显著正相关(r=0.99、0.99,P0.01)。术毕,NTI与AAI数值呈显著正相关(r=0.83);NTI、AAI与OAA/S评分呈显著正相关(r=0.95、0.83,P0.05)。当OAA/S评分小于2分时,AAI数值前后的变化差异有统计学意义(P0.05)。血压和心率的变化与丙泊酚Cp和OAA/S评分变化无明显相关(P0.05)。在插管、切皮、人工气腹和气管拔管等时点,血压和心率较基础值显著升高(P0.05)。Narcotrend监测抗干扰能力较好。结论 Narcotrend和AAI一样能较好反映围术期意识状态的改变,也能反映丙泊酚Cp的变化,Narcotrend数值的连续性较好,意识水平的转换AAI能更灵敏地反映出来。血压和心率的变化对伤害性刺激反应较好。Narcotrend监测抗干扰能力较好。
[Abstract]:Objective to compare Narcotrend with auditory evoked potential index (AAI) in monitoring the depth of propofol and remifentanil combined with sevoflurane. Methods Thirty ASA grade 鈪，

本文编号：2022995