七氟烷对老年患者应用美维松肌松效应的影响

发布时间：2018-10-24 15:58

【摘要】：目的观察七氟烷对老年患者应用美维松肌松效应的影响。 材料与方法选取ASA Ⅰ-Ⅱ级的年龄65-75岁老年病人60例,排除对肌松药过敏,神经肌肉系统疾病,肝肾功能异常,酸碱失衡,血浆电解质紊乱,择期在全身麻醉下行手术。将病人随机分为3组,每组20例,其中,A组：七氟烷最低肺泡有效浓度(MAC)1.0组,B组：七氟烷最低肺泡有效浓度(MAC)1.3组,C组：异丙酚组。麻醉诱导未用美维松前,静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg,异丙酚2mg/kg,舒芬太尼0.4ug/kg,待意识消失后给予美维松0.15mg/kg,当T1达到最大阻滞时插入气管导管,接Drager麻醉机行机械通气。A组与B组用异丙酚2-5mg/kg/h静脉输注,瑞芬太尼4ug/ml血浆靶控输注,持续吸入七氟烷维持呼出末七氟烷浓度分别为1.0MAC及1.3MAC;C组用瑞芬太尼4ug/ml血浆靶控输注,异丙酚4～10mg/kg/h静脉输注维持麻醉。选用TOF-Watch SX (Organon)加速度肌松监测仪进行肌松监测。观察以下指标：(1)作用时间：美维松注入产生最大肌松作用至T1恢复至对照25%的时间。(2)恢复指数：T1恢复从对照25%的时间到T,恢复至对照75%的时间。(3)维持T1为5%-10%时的美维松泵入速度。 结果与C组相比,A组及B组应用美维松的作用时间分别延长22.5%和68.4%、TOF恢复至25%、75%时间及恢复指数均明显延长。与A组相比,B组应用美维松作用时间增加45.9%、TOF恢复至25%、75%时间及恢复时间显著增加。 结论吸入七氟烷可增强老年人应用美维松的肌松效应,延长美维松的作用时间,吸入1.3MAC七氟烷可明显增强美维松肌松效应。
[Abstract]:Objective to observe the effect of sevoflurane on the effect of mevisone in elderly patients. Materials and methods Sixty patients aged 65 to 75 years old with ASA grade 鈪，

本文编号：2291842