脑瘫患儿全身麻醉苏醒期喉罩拔除时机的探讨

发布时间：2018-11-08 09:11

【摘要】：目的探讨在脑电双频指数(BIS)指导下脑瘫患儿喉罩通气全身麻醉苏醒期喉罩拔除的最佳时机。方法 60例拟在全身麻醉下行肌力、肌张力调整术的脑瘫患儿,分成3组,每组20例。手术后A组患儿在脑电BIS值55~60时拔除喉罩,B组在BIS值60~65时拔除喉罩,C组在BIS值大于65时拔除喉罩,记录拔除喉罩时患儿的呼吸状态、呼气末七氟醚浓度及出现屏气、呛咳、喉痉挛、三凹征、咬牙致喉罩拔除困难及低氧血症等并发症出现的频次。结果与B组比较,A组拔除喉罩时呼气末七氟醚浓度增大,拔除喉罩时间明显缩短,A、C组拔除喉罩不满意率增加(P0.05)。结论 BIS值60~65时是脑瘫患儿全身麻醉苏醒期喉罩拔除的时宜时机。
[Abstract]:Objective to explore the best time to remove laryngeal mask during laryngeal mask ventilation in children with cerebral palsy under the guidance of bispectral index (BIS). Methods 60 children with cerebral palsy undergoing general anesthesia were divided into 3 groups, 20 cases in each group. After operation, laryngeal mask was removed in group A when BIS value was 55 ~ 60, in group B when BIS value was 6065, and in group C when BIS value was greater than 65. Respiratory state, concentration of sevoflurane at the end of exhalation and choking cough were recorded when the laryngeal mask was removed. Complications such as laryngeal spasm, triple concave sign, difficult extraction of larynx mask caused by tooth bite, and hypoxemia occurred frequently. Results compared with group B, the concentration of sevoflurane at the end of exhalation was increased and the time of removing larynx mask was shortened significantly in group A, and the unsatisfactory rate of removing larynx mask was increased in group A (P0.05). Conclusion the BIS value of 60 ~ 65 is the appropriate time for laryngeal mask to be removed in the recovery period of general anesthesia in children with cerebral palsy.
【作者单位】： 四川省八一康复中心麻醉科;
【基金】：四川省卫生厅科研课题基金资助项目(130250)
【分类号】：R726.1

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本文编号：2318028