痔上黏膜环切吻合术麻醉方式的新探讨

发布时间：2018-11-14 19:18

【摘要】：目的观察用于痔上黏膜环切吻合术(PPH)的3种椎管内麻醉方式的镇痛效果和不良反应,以探讨最佳的麻醉方法。方法选取2016年在我院实施PPH的患者90例,随机分为腰硬联合麻醉(A)组、单点穿刺持续硬膜外阻滞麻醉(B)组、两点穿刺持续硬膜外阻滞麻醉(C)组,每组30例(n=30)。分别记录每组术前、术中、术后的血压、心率、血氧饱和度;将麻醉效果分级,记录麻醉效果、排尿时间和尿潴留的发生情况。结果 A组和C组麻醉效果明显优于B组(P0.05);B组和C组的排尿时间均较A组短(P0.05);A组尿潴留的发生率明显高于B组和C组(P0.05)。结论腰硬联合麻醉和两点持续硬膜外阻滞麻醉下行PPH,麻醉效果好,牵拉反应出现少,均能满足PPH手术,但后者以恢复快和尿潴留出现少等优点,值得临床推广。
[Abstract]:Objective to observe the analgesic effect and adverse reaction of three kinds of intraspinal anesthesia methods used in circumcision of hemorrhoids (PPH) and to explore the best anaesthesia method. Methods 90 patients undergoing PPH in our hospital in 2016 were randomly divided into three groups: (A) group, (B) group with single point continuous epidural block and (C) group with continuous epidural block with two point puncture (n = 30). The blood pressure, heart rate and oxygen saturation were recorded in each group before, during and after operation, and the anaesthesia effect was classified to record the anaesthesia effect, urination time and urinary retention. Results the anaesthesia effect of group A and group C was significantly better than that of group B (P0.05). The time of urination in group); B and group C was shorter than that in group A (P0.05). The incidence of urinary retention in group); A was significantly higher than that in group B and group C (P0.05). Conclusion PPH, anesthesia under combined spinal-epidural anesthesia and two-point continuous epidural block has good effect, less traction reaction, and can satisfy PPH operation, but the latter has the advantages of quick recovery and less urinary retention, which is worth popularizing clinically.
【作者单位】： 广州医科大学附属第二医院麻醉科;
【分类号】：R614

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本文编号：2332061