85岁以上股骨粗隆间骨折布比卡因腰麻最小有效剂量的探讨

发布时间：2019-02-09 19:53

【摘要】：目的探讨85岁以上股骨粗隆间骨折患者实施等比重蛛网膜下腔阻滞布比卡因的最小有效剂量。方法选取2011年1月至2016年6月择期行股骨粗隆间骨折闭合复位内固定手术的患者30例,一点法旁正中入路L3-4行腰硬联合穿刺,布比卡因的初始剂量为7.5mg,0.5mg为一个等级,与脑脊液混合后的最终容量为2m L,通过序贯法测定布比卡因的ED50及95%的可信区间。结果 85岁以上股骨粗隆间骨折患者实施等比重蛛网膜下腔阻滞布比卡因的最小有效剂量为4.59mg,95%可信区间为4.37~4.80mg。结论腰硬联合麻醉可安全用于85岁以上股骨粗隆间骨折的患者,实施等比重蛛网膜下腔阻滞时布比卡因的最小有效剂量为4.59mg。
[Abstract]:Objective to investigate the minimum effective dose of bupivacaine in patients with intertrochanteric fracture of femur over 85 years old. Methods from January 2011 to June 2016, 30 patients undergoing closed reduction and internal fixation of intertrochanteric femoral fractures were selected. Combined lumbar and epidural puncture was performed with a median parafalateral approach of L3-4. The initial dose of bupivacaine was 7.5 mg. The final capacity of 0.5mg mixed with cerebrospinal fluid was 2m L. The ED50 and 95% confidence interval of bupivacaine were determined by sequential method. Results the minimum effective dose of bupivacaine in patients with intertrochanteric fracture of femur over 85 years old was 4.59 mg / 95% confidence interval of 4.37 ~ 4.80 mg / g of bupivacaine under the same proportion of subarachnoid block. Conclusion Spinal-epidural anesthesia can be safely used in patients with intertrochanteric fracture of femur over 85 years of age. The minimum effective dose of bupivacaine is 4.59 mg when the same proportion of subarachnoid block is performed.
【作者单位】： 江苏大学附属武进医院麻醉科;无锡第四人民医院麻醉科;
【分类号】：R614

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本文编号：2419336