高原地区心脏黏液瘤50例报告及手术麻醉

发布时间：2019-04-03 08:57

【摘要】：目的:探讨高原地区心脏黏液瘤手术的麻醉管理。方法:本组患者50例,术前均经超声心动图确诊。患者入室后全程监测心电图(ECG),血氧饱和度(SPO_2),有创动脉血压,中心静脉压(CVP),体温,血气分析。转机前监测激活凝血时间(ACT)大于480秒,术中常规应用动脉微栓过滤器。心脏复跳后泵注硝普钠(0.5~1)μg/(kg·min),多巴胺(5~10)μg/(kg·min)维持循环。结果:本组患者麻醉满意,血流动力学平稳,手术顺利,无体肺循环栓塞,术后均痊愈出院。结论:心脏黏液瘤患者的麻醉应力求平稳诱导,保持血流学动力学稳定,术中严密监测ACT,加强心肌保护,心脏复跳后用硝普钠和多巴胺辅助循环等麻醉管理是高原地区心脏黏液瘤手术麻醉成功的关键。
[Abstract]:Objective: to study the anesthetic management of cardiac myxoma operation in high altitude area. Methods: fifty patients were diagnosed by echocardiography before operation. (ECG), blood oxygen saturation (SPO_2), invasive arterial blood pressure, central venous pressure (CVP),) body temperature and blood gas analysis were monitored in all patients after entering the room. The activated coagulation time (ACT) was more than 480s. The arterial microthrombus filter was routinely used during the operation. After cardiac arrest, sodium nitroprusside (0.5 渭 g / (kg 路min),) dopamine (5 渭 g / (kg 路min) was injected to maintain circulation. Results: the patients in this group were satisfied with anesthesia, stable hemodynamics, smooth operation, no systemic pulmonary circulation embolism, and were cured and discharged after operation. Conclusion: anesthesia in patients with cardiac myxoma should be induced smoothly, and hemodynamic stability should be maintained. ACT, should be closely monitored during operation to enhance myocardial protection. Administration of sodium nitroprusside and dopamine-assisted circulation after cardiac arrest is the key to the success of cardiac myxoma surgery at high altitude.
【作者单位】： 青海省心脑血管病专科医院;
【分类号】：R732.1

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本文编号：2453086