麻醉意识指数（Ai）和脑电双频谱指数（BIS）监测在丙泊酚全凭静脉复合麻醉中应用的比较

发布时间：2020-03-20 08:13

【摘要】：目的:通过与脑电双频谱指数(Bispectral index,BIS)的比较,评价麻醉意识指数(Anesthesia index,Ai)监测在丙泊酚全凭静脉复合麻醉(Total intravenous anesthesia,TIA)中的应用效果。方法:择期腹腔镜手术60例,每例患者均同时监测Ai指数和BIS指数,常规静脉全麻诱导气管插管,术中丙泊酚以全凭静脉复合麻醉方式维持。记录诱导前(T0)、插管成功即刻(T1)、插管后5min(T2)、气腹完成即刻(T3)、拔管前即刻(T4)、拔管后5min(T5)的Ai值和BIS值及患者的血压(BP)、心率(HR),将Ai值、BIS值分别与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR行Spearman等级相关分析,相关系数差异的显著性检验采用u检验;采用Bland-Altman分析法评价Ai指数和BIS指数的一致性。P0.05为差异有统计学意义。结果:1.T0-T5各个时点Ai值和BIS值基本都位于同一麻醉深度区间段,Ai值和BIS值之间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2.Ai值和BIS值分别与SBP、DBP、HR行Spearman等级相关分析,伴随概率P值均小于0.01,说明Ai值、BIS值与SBP、DBP和HR之间均是显著相关关系;相关系数r值基本都在0.3~0.5之间,说明Ai值、BIS值与SBP、DBP和HR之间均为低度正相关。3.T0-T5各个时点中,最高仅6.7%(4/60)的点在95%一致性界限外,这种相差幅度在临床上可接受,表明Ai值和BIS值的平均值差别较小,两种测量方法的系统误差较小,这两种方法具有较好的一致性。结论:麻醉意识指数(Ai)和脑电双频谱指数(BIS)监测在丙泊酚全凭静脉复合麻醉中同等麻醉深度下两者相差不大;两指数与患者血压、心率均有显著相关性,为低度正相关;两指数一致性较好,均能客观反映患者实时麻醉深度。
【图文】：

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【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R614

【参考文献】

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1 贾娜;张昊鹏;文爱东;吴寅;;临床麻醉深度监测方法的新进展[J];临床麻醉学杂志;2015年09期

2 朱耀民;景桂霞;刘翔;朱宇麟;;脑电双频谱指数和心率变异指数联合用于监测腹腔镜胆囊切除术患者麻醉深度的临床观察[J];西安交通大学学报(医学版);2011年05期

3 于洋;岳云;;不同意识状态对脑电双频指数和听觉诱发电位指数与异丙酚效应室浓度关系的影响[J];中华麻醉学杂志;2006年07期

本文编号：2591514