不同镇痛方式对单孔胸腔镜患者术后疼痛的影响

发布时间：2020-03-26 10:46

【摘要】：目的比较不同多模式镇痛对单孔胸腔镜手术(Uniportal Thoracoscopic Surgery)患者术后急性、慢性疼痛的影响。方法选取2017年5月～2017年11月共128例在大连医科大学第二附属医院胸外科择期行单孔胸腔镜手术的患者,将患者分为实验组和对照组。实验组:单次椎旁阻滞(T组)、单次椎旁阻滞+静脉自控镇痛泵PCIA(TP组)、单次竖脊肌(E组)、单次竖脊肌+静脉自控镇痛泵PCIA(EP),对照组:静脉自控镇痛泵PCIA(P组)。术前1天访视手术患者,术后随访至3个月。术前访视患者,详细了解患者的一般情况。手术前及术后直至出院的期间对患者进行焦虑评估。术后至出院期间每天对患者进行NRS疼痛评分,出院至术后3个月每两周对患者进行一次电话随访评估疼痛的存在及严重程度。并对患者的多模式镇痛方法与疼痛程度关系进行分析。在患者出院当天及术后3个月随访评估疼痛程度对患者机体功能的影响。对120例患者进行了术后的3天的评估,而116例患者完成3个月的随访。结果TP组、EP组及对照组P组急性、慢性疼痛发生率低于T组、E组。TP组、EP组术后并发症少于P组。焦虑评分的高低与术后急性疼痛的严重程度成正相关。其中TP组、EP组患者在院期间其焦虑评分与疼痛评分低于其他组患者。结论单次竖脊肌平面阻滞+PCIA与单次椎旁阻滞+PCIA在单孔胸腔镜手术中术后急慢性疼痛及并发症发生率低于其他组。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R614

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本文编号：2601336