甲强龙联合托烷司琼在妇科日间手术全身麻醉术后恶心呕吐的预防作用

发布时间：2020-04-20 12:52

【摘要】：目的:探究甲强龙联合托烷司琼对于妇科日间手术全身麻醉术后恶心呕吐(Postoperative Nausea and Vomiting,PONV)的预防作用。方法:择期行妇科日间手术全身麻醉患者289例,应用随机数表法分为托烷司琼组(n=143),托烷司琼+甲强龙组(n=146)。分别观察两组术后恶心呕吐的总体发生率;术后0-6小时和6-24小时恶心和呕吐的发生情况;两组不同Apfel评分的患者术后恶心呕吐的发生情况;两组术后恶心呕吐的单因素回归分析;术后6小时内两组患者的VAS评分,Rammsay镇静评分和内脏牵拉评分。结果:甲强龙联合托烷司琼可明显降低术后急性(≤6小时)和延迟性(6小时)呕吐发生率(P0.05),对于不同PONV高危因素Apfel评分2-4分的患者,甲强龙联合托烷司琼可以明显降低术后呕吐的发生率(P0.05)。并且对于Apfel评分3分的患者,甲强龙联合托烷司琼可显著预防术后恶心的发生(P0.05)。术后呕吐的发生危险因素包括术后阿片类药物的应用,晕动史或PONV病史。二组术后VAS评分,Ramssay镇静评分,内脏牵拉评分无明显差异(P0.05)。结论:甲强龙联合托烷司琼可明显降低妇科日间手术全身麻醉PONV的发生率,尤其对于急性恶心呕吐以及延迟性呕吐有明显的预防作用。对于PONV高危患者联合应用甲强龙和托烷司琼预防效果更佳。
【图文】：

T 组（n=143）T+M 组（n=146）44.5±11.5 42.3±10.5 g/m2） 23.3±3.0 22.7±3.1 in） 45.7±25.9 44.2±20.7 级/II 级） 86/57 89/57 管插管/喉罩） 71/72 78/68 纷/羟考酮） 52/91 43/103 联合托烷司琼对术后恶心呕吐发生率的影响显示，托烷司琼组术后恶心、呕吐发生率分别为 25.9%司琼组术后恶心、呕吐发生率分别为 12.3%，，10.3%。明显降低术后恶心呕吐发生率（P<0.01）。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R614.2

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本文编号：2634558