痛泻要方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠血清5-HT及VIP含量的影响
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【摘要】:目的:腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是临床上常见的胃肠功能紊乱性疾病,中医在其辨证论治上独具优势。肝郁脾虚证是常见中医证型,采用痛泻要方治疗本病在临床上应用广泛。目前实验研究缺乏公认的中医证型动物模型,成功建立中医肝郁脾虚证型IBS-D模型是治疗该疾病的首要前提;大量的临床研究已经证实痛泻要方治疗IBS-D有效,但缺乏深入的中医理论实验研究。本研究为中医证候模型的制备及痛泻要方治疗IBS-D提供实验支持,并进一步完善肠易激综合征的理论研究,为临床治疗选药提供理论和实验支持。方法:选用健康SPF级SD大鼠120只,雌雄各半,8周龄,体重190±l0g。适应性饲养一周后,随机抽取12只(雌雄各半)作为正常组(N);余下大鼠开始造模。结合吕红等、谭洁等描述的造模方法,采用慢性多因素不可预见性应激联合高脂高糖高热饮食、高温高湿环境建立起接近临床患者病症的中医肝郁脾虚IBS-D大鼠模型。选用大鼠一般状态及体重变化情况、粪便性状评分、痛阈值和肠道敏感性、敞箱行为评分以及糖水偏嗜度作为鉴定模型成功的标准。按照以上四项综合积分排序,选用符合标准的大鼠随机分为模型组(M)、痛泻要方7天治疗组(T7)、双歧杆菌7天治疗组(B7)、痛泻要方14天治疗组(T14)、双歧杆菌14天治疗组(B14),每组12只(雌雄各半)。药物干预:N组、M组,每日均给予同等容量生理盐水灌胃,连续14天;T,组给予痛泻要方水煎液(7.5g/kg. d-1)灌胃,连续7天;B7组每日给予双歧杆菌混悬液(2×107CFU/ml.d-1)灌胃,连续7天;T14组给予痛泻要方水煎液(7.5g/kg. d-1)灌胃,连续14天;B14组每日给予双歧杆菌混悬液(2×107CFU/ml. d-1)灌胃,连续14天。样本取材及处理:治疗结束后,水合氯醛麻醉大鼠,心脏取血,3000r/10min离心取上清液,采用酶联免疫法测试血清5-HT和VIP的含量变化。实验过程中所得数据均采用SPSS17.0进行统计学分析,计量资料满足正态性分布,所得数据采用均数±标准差(x±s)表示:多组间比较运用单因素方差分析,方差齐性组间比较用LSD法,方差不齐时组间比较用DunnettT3法。结果:1、大鼠一般状态:大鼠造模前,其毛色光滑,反应迅速敏捷,精神佳,大便正常。造模结束后,与正常组比较,模型组大鼠毛色欠光泽,甚至有竖毛、活动量减少、食欲减退、喜蜷缩、扎堆、反应迟缓,大便变软或不成形,肛门部或有粪便污物附着等。治疗结束后,与模型组比较,痛泻药方组及双歧杆菌组大鼠一般状态均有较大的改善,食欲增强、活动力增加、反应相对灵敏,稀便减少或有成型。2、体重变化情况:(1)造模结束后,与正常组比较,模型组大鼠体重增长缓慢,体重增长有统计学差异(p=0.00,p0.05)。(2)7天治疗结束后,与正常组比较,模型组有显著统计学差异(p=0.00,p0.01),痛泻要方组及双歧杆菌组有统计学差异(p=0.04,0.02,p0.05);与模型组比较,痛泻要方组及双歧杆菌组无统计学差异(p0.05);与痛泻要方组比较,双歧杆菌组无统计学差异(P0.05)。(3)14天治疗结束后,与正常组比较,模型组有显著统计学差异(p=0.00,p0.01),痛泻要方组及双歧杆菌组无统计学差异(p=0.06,0.07,p0.05);与模型组比较,痛泻要方组和双歧杆菌组体重增长较快,差异有统计学意义(p0.05);与痛泻要方组比较,双歧杆菌组无统计学差异(p0.05)。3、大鼠模型鉴定结果:(1)造模期间大鼠体重变化:造模14天以后,模型组体重增长缓慢。与正常组比较,模型组体重开有统计学差异(p=0.02,p0.05);造模第28天,与正常组比较,各模型组大鼠体重均有显著统计学差异(p=0.00,p0.01)。(2)大鼠粪便性状评分的变化:造模结束后,各模型组大鼠粪便性状积分值显著高于正常对照组(p=0.00);与正常对照组比较,各模型对照组差异有显著性统计学意义(p0.01)。(3)大鼠痛阈值及肠道敏感性变化:造模结束后,各模型对照组大鼠痛阈值降低,肠道敏感性增高(p=0.00);与正常对照组比较,差异有显著性统计学意义(p0.01)。(4)敝箱实验评分结果:造模结束后,各模型组大鼠敞箱运动分值降低(p=0.00);与正常组比较,差异有显著性统计学意义(p0.01)。(5)糖水偏嗜度变化:造模结束后,各模型组大鼠糖水摄取量降低(p=0.00);与正常组比较,糖水偏嗜度有显著性统计学差异(p0.01)。4、大鼠血清5-HT及VIP含量的变化:(1)7天治疗结束后,各组大鼠血清5-HT、VIP的含量变化:正常组最低,模型组最高。与正常组比较,模型组、痛泻要方组及双歧杆菌组5-HT、VIP含量有显著统计学差异(p0.01);与模型组比较,痛泻要方组及双歧杆菌组无统计学差异(p0.05);与痛泻要方组比较,双歧杆菌组无统计学差异(p0.05)。(2)治疗14天结束后,各组大鼠血清5-HT、VIP含量变化:模型组最高,痛泻要方组和双歧杆菌组接近正常组。与正常组比较,模型组5-HT、VIP含量有显著统计学差异(p0.01);与模型组比较,双歧杆菌组和痛泻要方组血清5-HT、VIP含量降低,差异有统计学意义(p0.05);与痛泻要方组比较,双歧杆菌组无统计学差异(p0.05)。结论:1、慢性轻度不可预见性应激联合高脂高糖高热饮食、高温高湿环境同步造模可以建立属于中医证型的肝郁脾虚IBS-D动物模型。通过痛泻要方治疗IBS-D“以方测证”,中医治疗肝郁脾虚证IBS-D有效。2、本实验研究发现,在治疗7天后,双歧杆菌组及痛泻要方组血清指标5-HT、VIP浓度值仍高于正常组水平,接近模型组水平;在第14天治疗后,痛泻要方组及双歧杆菌组血清指标5-HT、VIP浓度值接近正常组水平。提示中医痛泻要方及双歧杆菌治疗IBS-D有效。
【关键词】:腹泻型肠易激综合征(IBS-D) 痛泻要方5羟色胺(5-HT) 血管活性肠肽(VIP)
【学位授予单位】:成都中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R285.5
【目录】:
- 中文摘要2-5
- Abstract5-9
- 英文缩略词表9-12
- 引言12-20
- 1. 现代医学对腹泻型肠易激综合征的认识12-15
- 1.1 腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的病理因素12-14
- 1.2 西医对腹泻性肠易激综合征(IBS-D)的治疗14-15
- 2. 中医对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的研究15-20
- 2.1 IBS-D的病因病机16-17
- 2.2 IBS-D的临床研究17-18
- 2.3 IBS-D的治法治则18-20
- 材料与方法20-41
- 1 实验材料20-24
- 1.1 实验动物及饲料20
- 1.2 实验药物与试剂20-22
- 1.3 实验仪器设备22
- 1.4 试剂配制22-23
- 1.5 实验动物设施条件23
- 1.6 实验平台23-24
- 2 实验方法24-31
- 2.1 大鼠动物模型24-28
- 2.2 实验分组28-29
- 2.3 给药方法29
- 2.4 样本采集及处理29
- 2.5 样本指标检测29-30
- 2.6 数据统计方法30-31
- 3 实验结果31-41
- 3.1 IBS-D大鼠一般状态31
- 3.2 IBS-D模型鉴定结果31-36
- 3.3 治疗结束后,各组大鼠体重变化情况36-38
- 3.4 血清指标检测38-41
- 讨论41-48
- 1 建立和评价IBS-D肝郁脾虚大鼠模型41-44
- 1.1 以中医病因病机为背景建立的大鼠模型41-43
- 1.2 本研究大鼠肝郁脾虚模型制备43-44
- 2 中医对痛泻要方治疗肠易激综合征的认识44-45
- 3 本实验研究实验室指标选择45-47
- 3.1 五-羟色胺(5-HT)45-46
- 3.2 血管活性肠肽(VIP)46-47
- 4 肠易激综合征进一步的研究47-48
- 结论48-49
- 问题与展望49-50
- 致谢50-51
- 参考文献51-57
- 附件57-67
- 附件一:综述57-64
- 参考文献61-64
- 附件二:实验图片64-66
- 附件三:在读期间公开发表的论著及取得的科研成果66-67
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