罗哌卡因局部浸润麻醉在单孔腹腔镜胆囊切除术后镇痛的有效性、安全性的随机对照研究

发布时间：2020-06-28 11:23

【摘要】：目的:研究分析单孔腹腔镜胆囊切除术(single-incision laparoscopic cholecystectomy-SILC)术后切口应用罗哌卡因局部麻醉镇痛的效果及安全性。研究方法:将2017年4月至2018年1月盛京医院第二普通外科收治胆囊结石、胆囊息肉患者为观察样本。随机将40例观察样本分为实验组(20例)和对照组(20例)。术前对样本进行病史采集。体格检查。完善辅助检查,明确诊断。排除手术禁忌证及合并症。行单孔腹腔镜胆囊切除术。实验组在脐部切口操作。用罗哌卡因局部麻醉。(手术结束缝合切口前应用0.25%盐酸罗哌卡因溶液5ml依次自切口深部向浅层注),对照组患者应用0.9%氯化钠溶液5ml于脐部切口局部注射。手术后分别通过观察记录两组患者术后1h、3h、6h、12h、24h患者安静时疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale-VAS),术后镇痛药的使用及恶心呕吐等不良反应的情况,最早下床时间、术后排气时间、术后住院时间等。结果:实验组患者术后VAS评分,第1、第3、第6、第12h显著低于对照组,差别有统计学意义(P0.05),实验组术后额外镇痛药使用率显著低于对照组,差别有统计学意义(P0.05)。结论:使用罗哌卡因对SILC术后患者局部麻醉,可以减少术后疼痛。很少发生不良反应。患者安全、舒适、满意度高。经济有效,值得推广。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R614;R657.4

【参考文献】

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本文编号：2732953