AO张力带与Cable-Pin系统治疗髌骨骨折临床疗效对比研究

发布时间：2017-03-30 19:25

  本文关键词：AO张力带与Cable-Pin系统治疗髌骨骨折临床疗效对比研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探索髌骨骨折运用张力带原则手术治疗方法的选择。比较分析AO张力带和Cable-Pin系统治疗髌骨骨折的临床疗效进行对比,归纳两种方式各自的利与弊,为临床的治疗上提供参考。方法:收集自2014年9月至2015年9月于山东中医药大学附属医院骨科病房住院接受治疗的符合病例采取标准的髌骨骨折60例。回顾性分析患者临床资料,根据简单随机分组方式分为AO张力带组和Cable-Pin系统组。其中AO张力带组39例,Cable-Pin系统组21例。两组患者围手术期的处理、麻醉方式、抗生素的应用,活血消肿止痛药物效果一样,术前术后合理口服桃红四物汤加减中药(一般使用川牛膝),术后适当结合使用CPM机功能训炼。6至18个月的随访时间,平均时间12个月。分别从手术切口的选择及长度、手术操作时间、术后骨折愈合时间、膝关节活动功能方面比较两组的。结果:60例患者,均获得随访。术后X-ray:骨折复位良好。均未发现有严重并发症。⑴手术在切口的选择方面,两组未发现明显差异(P0.05)。(2)手术切口的长度上两组亦无显著差异(P0.05)。(3)两组手术操作时间的对比有明显差异(P0.05),Cable Pin系统组少于AO张力带组。(4)术后骨折临床愈合时间无显著区别(P0.05)。(5)术后膝关节活动度及功能有差异,分别用膝关节活动度(ROM)和Boatman髌骨骨折疗效评价标准评定。Cable Pin系统于AO张力带优良率都很高,Cable Pin系统略高于AO张力带。结论:从此次研究中的各项统计资料来看,AO张力带和Cable Pin系统治疗髌骨骨折均取得了良好治疗效果,Cable Pin系统手术操作时间短,稳定牢固,进而早期可进行功能锻炼,更快地恢复膝关节的活动度及髌骨的功能。两种手术方式在临床上各有得失,应根据实际骨折问题综合分析并进行选择应用。
【关键词】：髌骨骨折 AO张力带 Cable Pin系统
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 临床研究9-17
• 一. 临床资料9-12
• （一）病例来源9
• （二）病例选择标准9-10
• 1.诊断标准9
• 2.临床分型标准9-10
• 3.病例纳入标准10
• 4.排除标准10
• 5.剔除标准10
• （三）基础资料分析10-12
• 二．研究方法12-13
• （一）术前准备12
• （二）手术方法12-13
• （三）术后处理13
• （四）术后随访13
• 三．观察指标13
• 四．评价标准13-16
• 五．数据统计方法16
• 六．研究结果16-17
• 讨论17-25
• 一.中医对髌骨骨折的认识及治疗17-19
• 二.髌骨的解剖及其功能19-21
• 三.髌骨骨折的损伤机制及分型21
• 四.髌骨骨折的术前评估21
• 五.髌骨骨折的治疗原则21-24
• 六.髌骨骨折的并发症24-25
• 七.手术注意事项及心得25
• 结语25-27
• 参考文献27-30
• 综述30-36
• 参考文献34-36
• 附录36-40
• 致谢40-41
• 发表论文41

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