小儿全身麻醉维持阶段低浓度氧气吸入安全性的临床观察

发布时间：2020-08-19 12:26

【摘要】：目的:探究小儿全身麻醉维持阶段低浓度氧气吸入的安全性。方法:选取符合试验要求的75名患儿,采用随机数字表法分为3组,麻醉维持阶段C_(40)组(FiO_2=40%),C_(30)组(FiO_2=30%),C_(22)组(Fi O_2=22%)。监测HR、BP、SpO_2、T_(emp)、BIS、rSO_2。麻醉诱导前(T_1),停气腹时(T_2),记录T_(1~2)时间点的SpO_(2、)HR和rSO_2,T_2时间点抽取桡动脉血行血气分析。记录动脉血氧分压(Pa O_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),计算氧合指数(OI=PaO_2/FiO_2)、呼吸指数(RI=PA-aO_2/PaO_2)、肺泡动脉氧分压差(PA-aO_2)、动脉肺泡氧分压比PaO_2/PAO_2。记录气管拔管时间和PACU复苏时间,有无术后恶心呕吐(PONV)和手术部位感染(SSI)。上调吸入氧气浓度,则剔除病例。结果:1.在麻醉维持过程中,根据是否上调吸入氧气浓度,最终入组C_(40)组n=25,C_(30)组n=25,C_(22)组n=23,差异无统计学意义(P0.05)。2.3组患儿年龄、性别比以及手术时间差异无统计学意义(P0.05)。3.T_2时间点3组患儿PaCO_2、OI差异无统计学意义(P0.05),PaO_2、PAO_2、PA-a O_2、RI、PaO_2/PAO_2差异有统计学意义(P0.05)。4.3组患儿拔管时间和PACU复苏时间差异无统计学意义(P0.05)。5.3组患儿均未出现PONV及SSI,差异无统计学意义(P0.05)。结论:1.在严密监测下,肺功能正常的小儿全身麻醉维持阶段低浓度氧气吸入是安全的。2.随着吸入氧气浓度增加,肺交换功能下降。3.低浓度氧气吸入不增加PONV及SSI风险。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R726.1
【图文】：

10图 2 三组患儿 T2时间点 OIFig.2 The OI of the three groups at the time T2图 3 三组患儿 T2时间点 PAO2Fig.3 The PAO2of the three groups at the time T2

图 1 三组患儿 T2时间点 PaO2he PaO2of the three groups at the time T2组代表C40组 B组代表C30组 C组代表C22组图 2 三组患儿 T2时间点 OI The OI of the three groups at the time T2

三组患儿T2时间点PaO2/PAO2Fig.6ThePaO2/PAO2ofthethreegroupsatthetimeT2

【参考文献】

相关期刊论文 前1条

1 李立晶;张建敏;岳云;;小儿呼气末七氟醚浓度与脑电双频指数的相关性[J];临床麻醉学杂志;2011年04期

本文编号：2797090