硫酸镁对周围神经阻滞效果及阻滞消失后暴发痛的影响
发布时间:2020-12-31 12:03
研究背景周围神经阻滞(Peripheral nerve block,PNB)广泛应用于临床麻醉,但近年发现PNB作用消失后出现严重的疼痛,即周围神经阻滞后的暴发痛(Rebound Pain),会加重术后疼痛,其机制目前尚未明确,且缺乏有效的防治方法。有研究表明硫酸镁可增强局麻药的神经阻滞效果,但仍存争议。故本研究拟通过临床和动物研究观察硫酸镁作为辅佐剂是否能增强局麻药作用,减轻PNB后的暴发痛,以期为临床上PNB后的暴发痛提供防治方法。临床试验资料与方法研究对象年龄16~60岁、ASA Ⅰ~Ⅲ级、同意接受PNB治疗的择期上肢骨科手术患者。排除①心肌损伤、心脏传导阻滞者;②肝、肾、肺功能异常者;③消化道出血者;④经期、哺乳期妇女及孕妇;⑤高镁血症;⑥钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂的慢性治疗者;⑦神经阻滞的禁忌症;⑧慢性疼痛史或有长期服用镇静镇痛药物史;⑨神经、精神或神经肌肉疾病病史的患者。研究流程随机分为两组,L组(0.5%罗哌卡因加入500mg硫酸镁)、C组(0.5%罗哌卡因)。在超声引导下行锁骨上入路臂丛神经阻滞麻醉,记录入室、麻醉、切皮、术始后30min、1h时及术毕生命体征(血压、血...
【文章来源】:南方医科大学广东省
【文章页数】:62 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
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【参考文献】:
期刊论文
[1]硫酸镁联合罗哌卡因股神经阻滞对膝关节韧带修复术患者下肢止血带反应的疗效观察[J]. 王红珠,林仙菊,朱利君. 中国临床药理学与治疗学. 2019(06)
[2]单次神经阻滞后暴发痛的研究进展[J]. 方婕,张晓光. 外科理论与实践. 2018(02)
[3]Adjuvants to local anesthetics: Current understanding and future trends[J]. Amlan Swain,Deb Sanjay Nag,Seelora Sahu,Devi Prasad Samaddar. World Journal of Clinical Cases. 2017(08)
[4]外周神经系统中背根神经节的研究进展[J]. 罗涛,李力燕. 解剖科学进展. 2015(05)
[5]骨科上肢手术围术期镇痛的新进展[J]. 苏建林,唐建东. 徐州医学院学报. 2014 (01)
[6]布比卡因微球剂型对大鼠坐骨神经阻滞的效果[J]. 蒋晶晶,张锦,丁平田,刘晓睿. 中华麻醉学杂志. 2008 (02)
[7]上肢神经阻滞[J]. Robert Helfand,刘若杉,郭向阳. 实用疼痛学杂志. 2007(06)
[8]局麻药对周围神经的毒性及其临床意义[J]. 徐世元. 中华麻醉学杂志. 2007 (02)
本文编号:2949572
【文章来源】:南方医科大学广东省
【文章页数】:62 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
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【参考文献】:
期刊论文
[1]硫酸镁联合罗哌卡因股神经阻滞对膝关节韧带修复术患者下肢止血带反应的疗效观察[J]. 王红珠,林仙菊,朱利君. 中国临床药理学与治疗学. 2019(06)
[2]单次神经阻滞后暴发痛的研究进展[J]. 方婕,张晓光. 外科理论与实践. 2018(02)
[3]Adjuvants to local anesthetics: Current understanding and future trends[J]. Amlan Swain,Deb Sanjay Nag,Seelora Sahu,Devi Prasad Samaddar. World Journal of Clinical Cases. 2017(08)
[4]外周神经系统中背根神经节的研究进展[J]. 罗涛,李力燕. 解剖科学进展. 2015(05)
[5]骨科上肢手术围术期镇痛的新进展[J]. 苏建林,唐建东. 徐州医学院学报. 2014 (01)
[6]布比卡因微球剂型对大鼠坐骨神经阻滞的效果[J]. 蒋晶晶,张锦,丁平田,刘晓睿. 中华麻醉学杂志. 2008 (02)
[7]上肢神经阻滞[J]. Robert Helfand,刘若杉,郭向阳. 实用疼痛学杂志. 2007(06)
[8]局麻药对周围神经的毒性及其临床意义[J]. 徐世元. 中华麻醉学杂志. 2007 (02)
本文编号:2949572
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