乳腺癌新辅助化疗后患者对丙泊酚敏感性的研究

发布时间：2017-04-12 01:08

  本文关键词：乳腺癌新辅助化疗后患者对丙泊酚敏感性的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨新辅助化疗对乳腺癌改良根治术患者达相同镇静深度时丙泊酚敏感性的影响。方法选取宁夏医科大学附属肿瘤医院肿瘤外科择期行乳腺癌改良根治手术的患者56例,均为女性,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。所有患者均行临床触诊、B超或钼靶检查,疑似乳腺癌患者行空心粗针穿刺活检,标本病理组织学检测以确诊。为确定患者癌症分期情况,均行超声、X线及骨扫描检查,并将分期为Ⅱ~Ⅲ期患者纳入试验研究。根据术前是否接受新辅助化疗分为化疗组(C组)和未化疗组(NC组),每组28例。麻醉诱导过程中两组均以20mg·kg-1·h-1的速度泵注丙泊酚,当脑电双谱指数(Bispectral Index,BIS)从基础值降为40时停止泵注,记录两组患者丙泊酚诱导总剂量及诱导过程中BIS值为90、80、70、60、50、40各阶段的监测指标,包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)和诱导时间。结果1.两组患者年龄、体重指数(Body mass index,BMI),入室后清醒状态下的基础BIS值、MAP及HR比较差异均无统计学意义(P0.05);2.两组患者诱导过程中的MAP、HR组间比较差异无统计学意义(P0.05)。组内比较,MAP与基础值比较,C组各阶段差异均有统计学意义(P0.05);NC组除T1阶段,其他各阶段差异亦有统计学意义(P0.05);HR与基础值比较,C组T4~T6阶段差异有统计学意义(P0.05);NC组T6阶段差异有统计学意义(P0.05);3.C组麻醉诱导中BIS值降至90、70、50、40时所需时间小于NC组(P0.05);4.C组完成麻醉诱导的丙泊酚用量为(86.4±19.5)mg低于NC组的(101.9±19.5)mg(P0.05)。结论乳腺癌新辅助化疗可以减少患者麻醉诱导过程中丙泊酚的用量,同时缩短了达到相同镇静深度的时间,提高了患者对丙泊酚的敏感性。
【关键词】：新辅助治疗 乳腺肿瘤 丙泊酚 镇静深度
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.9;R614
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 中英文缩略词表8-10
• 前言10-12
• 资料与方法12-15
• 1.研究对象12
• 2.试验器材及麻醉药物12-13
• 3.分组13
• 4.麻醉过程13-14
• 5.统计分析14-15
• 结果15-17
• 1. 一般资料的比较15
• 2. 两组患者诱导过程中MAP、HR的比较15-16
• 3. 两组患者达相同镇静深度所需时间的比较16
• 4. 两组患者镇静深度达40时所需丙泊酚总剂量的比较16-17
• 讨论17-23
• 结论23-24
• 参考文献24-28
• 新辅助化疗治疗乳腺癌的副作用及手术麻醉管理进展28-39
• 综述参考文献34-39
• 致谢39-40
• 攻读学位期间发表的论文40-41
• 个人简历41

【参考文献】

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1 吕红霞;王忠山;刘军锋;;紫杉醇不良反应临床观察与分析[J];中国冶金工业医学杂志;2011年02期

  本文关键词：乳腺癌新辅助化疗后患者对丙泊酚敏感性的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：300366