俯卧位时有创桡动脉与足背动脉血压以及脉压变异度的一致性分析

发布时间：2022-10-10 17:22

　　背景和目的动脉血压（Blood pressure,BP）是基本生命体征之一,只要使用麻醉药物,无论剂量多么微小,都是动脉血压测量的适应症。维持血压在一定范围内是确保患者麻醉状态下脑血管自动调节功能的重要因素,是防止大脑低灌注引起脑损伤的重要措施。准确的血压监测对麻醉医生的临床决策很重要,临床经验和研究表明不同部位、不同测量方法所得血压值往往并不一致。桡动脉、足背动脉均为外周动脉,生理状态下脉搏波从大动脉向外周传播,由于波的反射造成压力波形失真,导致外周动脉收缩压和脉压被放大。神经外科手术术时长,术中血压波动大,除了ASA麻醉基础监测,开颅手术还需要行有创血压监测。桡动脉虽然是最常穿刺测压的部位,但由于严格的无菌要求,麻醉医生不易接触患者上半身,术中当桡动脉管路打折、阻塞时不易管理。而有创足背动脉测压远离手术区,更方便管理、更易压迫止血,所以神经外科麻醉中经常选择足背动脉置管、测压。目前,有关麻醉状态下仰卧位时不同部位血压的差异的文献比较多,而俯卧位时血压差异的文献报道较少。神经外科等多种手术需要将患者安置为俯卧位,俯卧位虽然方便手术操作,但对患者循环、呼吸功能带来明显的影响。俯卧位时经... 

【文章页数】：60 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
中英文缩略词对照表
1 前言
2 材料与方法
3 结果
4 讨论
5 结论
参考文献
综述 间歇无创血压与有创血压一致性研究的临床进展
    参考文献
个人简介及在校期间发表论文
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]以每搏量变异度指导外科术后低血容量患者进行液体复苏的临床研究[J]. 司向,吴健锋,陈娟,陈敏英,刘紫锰,刘勇军,管向东.  中华危重病急救医学. 2016 (11)
[2]麻醉前动脉有创直接测压与无创袖带测压450例比较[J]. 代金贞,陈堃,徐莉,许巧巧.  实用医学杂志. 2016(14)
[3]全身麻醉中连续无创动脉血压监测与有创动脉血压监测的比较[J]. 仇焕容,魏威,田鸣.  国际麻醉学与复苏杂志. 2016 (04)
[4]动脉血压的新定义及动脉血压对血液流动的推动作用[J]. 陈贺中.  中华高血压杂志. 2014(10)
[5]脉压变异度和每搏量变异度用于神经外科手术容量监测相关性的研究[J]. 冯鲲鹏,冯雪辛,王天龙,张敏,吴岚.  北京医学. 2013(11)
[6]血液流变学研究进展与问题[J]. 秦任甲.  中国医学物理学杂志. 2003(02)
[7]有创血压与无创血压准确性的评价以及对治疗的影响[J]. 王丽霞,沈健,丁正年.  国际麻醉学与复苏杂志. 2013 (11)

硕士论文
[1]老年原发性高血压与血液粘滞度的相关性研究[D]. 季敏.上海交通大学 2015



本文编号：3690043