心尖入路经导管主动脉瓣植入术的麻醉管理

发布时间：2023-02-21 09:37

　　目的探讨心尖入路主动脉瓣植入术的麻醉管理方法。方法 2018年2月～2019年8月我院行心尖路径经导管主动脉瓣植入术36例,采用全凭静脉麻醉,Flotrac监测血流动力学,借助经食道超声进行术中指导与心功能监测,利用脑电双频谱指数监测麻醉深度。麻醉诱导气管插管后经右侧颈内静脉放置临时起搏器,观察术前、术中、术后血流动力学参数,记录术中出入量、手术时间、机械通气时间、监护室停留时间、住院时间、并发症和全因死亡情况。结果诱导前平均动脉压(95.7±11.2)mm Hg,显著高于诱导后15 min(86.1±7.8)mm Hg(P=0.000)和手术结束时(84.4±10.8)mm Hg(P=0.000),但诱导后15 min与手术结束时比较差异无显著性(P=1.000)。诱导前患者心率(82.2±15.3)次/min,显著高于诱导后15 min(74.3±15.7)次/min(P=0.000),手术结束时心率(87.4±15.5)次/min升至诱导前水平(P=0.576),但明显高于诱导后15 min(P=0.003)。诱导前患者心输出量(4.95±0.58) L·min^-1

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【文章目录】：
1 临床资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
3 讨论
    3.1 术前准备及评估
        3.1.1 一般情况及病史采集
        3.1.2 体格检查
        3.1.3 辅助检查
        3.1.4 各系统功能评估
        3.1.5 人员、物品准备
    3.2 循环管理
    3.3 麻醉管理要点
    3.4 手术并发症及管理
    3.5 术后镇痛



本文编号：3747509