吸入不同时长七氟烷复合丙泊酚麻醉对老年患者围术期神经认知障碍的影响

发布时间：2023-02-21 14:06

　　目的 探讨吸入一定浓度不同时长七氟烷复合丙泊酚麻醉对老年患者围术期神经认知障碍的影响。方法 选择拟行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者90例,年龄为65岁～80岁,ASA分级为Ⅱ级-Ⅲ级。按随机数字表法分为三组:丙泊酚组(P组)、半程七氟烷组(PS1组)和全程七氟烷组(PS2组),每组30例。另外选择30例同期住院非手术的结直肠癌患者作为对照组。常规静脉麻醉诱导后,P组泵注丙泊酚维持麻醉;PS1组麻醉前半程泵注丙泊酚+吸入1.0 MAC七氟烷,后半程仅泵注丙泊酚维持麻醉;PS2组全程泵注丙泊酚+吸入1.0 MAC七氟烷维持麻醉。记录患者在入室后10 min(T0)、气管插管后10 min(T1)、手术开始切皮(T2)、气腹建立30 min(T3)、诱导后2h(T4)、手术结束时(T5)、术后2h(T6)各时点的MAP、HR;分别于术前 1d(T7)和术后 6h(T8)、1d(T9)、3d(T10)、7d(T11),由专门人员对患者进行MMSE量表测试,对照组在相同的时间间隔内进行MMSE量表测试;应用ELISA法测定三组T7、T8、T9、T10、T11时血清S100β蛋白、NSE、TNF-...

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
引言
第1章 临床研究
    1.1 研究资料与研究方法
        1.1.1 病例选择
        1.1.2 研究方法
        1.1.3 数据收集
        1.1.4 MMSE的应用
        1.1.5 质量控制
        1.1.6 统计学分析
    1.2 结果
        1.2.1 基本资料
        1.2.2 血流动力学指标
        1.2.3 认知功能评估
        1.2.4 血清学指标
        1.2.5 苏醒指标
        1.2.6 围术期药物使用情况
    1.3 讨论
    1.4 结论
    1.5 不足与展望
参考文献
结论
第2章 综述 七氟烷对老年患者围术期神经认知障碍影响的研究进展
    2.1 围术期神经认知障碍
        2.1.1 围术期神经认知障碍的危险因素
        2.1.2 围术期神经认知障碍的诊断和评价手段
    2.2 七氟烷
    2.3 七氟烷与老年患者PND
    参考文献
附录A 不同年龄七氟烷的MAC
附录B 简易精神状态检查量表
附录C 研究所需药品、材料和设备
致谢
在学期间研究成果



本文编号：3747636