右美托咪定复合罗哌卡因腋路臂丛阻滞对断指再植的缺血再灌注损伤的影响

发布时间：2024-04-23 04:35

　　目的:观察右美托咪定复合罗哌卡因用于腋路臂丛阻滞对断指再植术的术后影响,检测再植患者外周血中丙二醛MDA和超氧化物歧化酶SOD的血浆浓度,探讨右美托咪定复合罗哌卡因外周神经阻滞的应用是否能减轻断指再植的缺血再灌注损伤。方法:60例ASAI^II级拟行急诊断指再植术的患者。随机分为A、B两组,每组30例,所有再植患者均在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞麻醉。A组:单纯的0.375%罗哌卡因35ml;B组:含0.5μg/Kg右美托咪定的0.375%罗哌卡因共35ml。分别记录感觉运动阻滞起效时间和术后感觉运动恢复时间;记录两组患者麻醉开始时、手术结束时、术后2h、4h、12h、24h NRS镇痛评分、Ramsay镇静评分。同时在麻醉开始时(T0)、手术结束时(T1)、术后4h(T2)、12h(T3)、24h(T4)抽取患者患侧肘静脉血;采用黄嘌呤氧化酶法检测SOD浓度;硫代巴比妥酸法(TBA)测定MDA浓度。结果:1.两组患者的感觉神经阻滞起效时间差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的运动神经阻滞起效时间差异有统计学意义(P<0.05);2.两组患者的术后...

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图3.1两组神经阻滞起效时间

图3.1两组神经阻滞起效时间图3.2两组神经阻滞维持时间3.3两组患者NRS镇痛评分比较两组患者麻醉开始时、手术结束时、2hNRS镇痛评分差异无统计学意义（P>0.05），术后4h、12h、24hNRS镇痛评分有统计学意义（P<0.05）见表3.5，图....

图3.2两组神经阻滞维持时间

图3.1两组神经阻滞起效时间图3.2两组神经阻滞维持时间3.3两组患者NRS镇痛评分比较两组患者麻醉开始时、手术结束时、2hNRS镇痛评分差异无统计学意义（P>0.05），术后4h、12h、24hNRS镇痛评分有统计学意义（P<0.05）见表3.5，图....

图3.3两组不同时间NRS镇痛评分比较

效时间图3.2两组RS镇痛评分比较醉开始时、手术结束时、2hNRS镇痛评h、12h、24hNRS镇痛评分有统计学意义（表3.5两组不同时间NRS镇痛评分比较（N=30始时手术结束时术后2h术后4h01.1±0.81.5±0.93.0±1.....

图3.4两组不同时间Ramsy镇静评分比较

Ramsay镇静评分比较、术后2h、4h、12h、24h后B组Ramsay镇静.4表3.6两组不同时间Ramsy镇静评分比较（n=30）醉开始时手术结束时术后2h术后4h术后.0±0.02.0±0.02.0±0.02.0±0.02.0±0....

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