右美托咪定复合瑞芬太尼在腰丛-坐骨神经阻滞下老年患者髋关节置换术中的静脉优化效应

发布时间：2024-10-17 13:03

　　目的探讨右美托咪定联合瑞芬太尼对腰丛-坐骨神经阻滞行老年患者髋关节置换术中的静脉优化效应。方法超声联合神经刺激器引导下行腰丛-坐骨神经阻滞,进行髋关节置换术,分别辅助一定剂量的右美托咪定、瑞芬太尼以及两药联用。采用简单随机分组的方法,所有患者随机分为4组(n=30):Y组右美托咪定负荷量为0.5ug/kg(10min输注完毕),然后术中以0.3ug/kg·h持续泵入;Ra组瑞芬太尼0.05ug/kg.min持续泵注;Rb组瑞芬太尼0.1ug/kg.min持续泵入;YRa组为瑞芬太尼以0.05ug/kg.min持续泵注并且联合应用负荷量为0.5ug/kg(10min泵注完毕)的右美托咪定,然后右美托咪定以0.3ug/kg·h维持量泵入。每组均在静脉给药10min后行腰丛-坐骨神经阻滞,且术毕前10min停止所有泵药。在如下时间点:入手术室时(T0)、神经阻滞操作前(T1)、手术切皮时(T2)、手术进行15 min时(T3)、手术进行30 min时(T4)、术毕时(T5)通过监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、呼吸频率(RR)等记录对患者呼吸循环的影响、视觉模拟...

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

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摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 临床试验研究
    1.1 资料与方法
        1.1.1 一般资料
        1.1.2 麻醉处理方法
        1.1.3 监测指标
        1.1.4 统计学处理
    1.2 结果
        1.2.1 四组各时间点平均动脉压（MAP）比较
        1.2.2 四组各时间点HR的比较
        1.2.3 四组各时间点SpO2的比较
        1.2.4 四组各时间点RR的比较
        1.2.5 四组各时间点VAS的比较
        1.2.6 四组各时间点BIS的比较
        1.2.7 四组各时间点Cor的比较
    1.3 讨论
        1.3.1 关于麻醉方法
        1.3.2 关于对血流动力学影响
        1.3.3 关于对呼吸影响
        1.3.4 关于对镇痛的影响
        1.3.5 关于对镇静的影响
        1.3.6 关于对应激的影响
    1.4 结论
    参考文献
第2章 综述 盐酸右美托咪定的药理作用与临床应用进展
    2.1 盐酸右美托咪定的药理作用
        2.1.1 生理机制
        2.1.2 药代动力学与药效学
        2.1.3 药理作用
    2.2 盐酸右美托咪定在临床应用中的进展
        2.2.1 在临床麻醉中的应用
        2.2.2 在ICU患者中的应用:
        2.2.3 在神经外科中的应用:
        2.2.4 在心血管外科的应用:
        2.2.5 在眼科手术中的应用:
        2.2.6 在耳鼻喉科应用:
        2.2.7 在儿科中的应用:
        2.2.8 对肥胖病人的应用:
        2.2.9 盐酸右美托咪定的其他应用
    2.3 结语
    参考文献
结论
致谢
导师简介
作者简介
学位论文数据集



本文编号：4008044