麻醉药物治疗难治性癫痫持续状态疗效的Meta分析

发布时间：2017-05-30 21:18

  本文关键词：麻醉药物治疗难治性癫痫持续状态疗效的Meta分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的 系统评价麻醉药物治疗难治性癫痫持续状态(refractory status epilepticus, RSE)的临床疗效。方法使用Pubmed、Medline、CNKI、万方数据库对2015年3月以前发表的关于麻醉药物治疗RSE的文献进行检索,筛选出符合纳入标准的文献,评价纳入文献的方法学质量后,提取试验组和对照组的治疗有效率、显效时间、机械通气时间、ICU治疗时间、死亡率等数据。采用Review Manager 5.3.5软件对提取的数据进行分析。结果本篇分析共纳入6个病例对照试验,共计306例病例。结果显示：所选文献使用的麻醉药物组与非麻醉药物组治疗RSE有效率的差异没有统计学意义(P=0.14, OR=0.60,95%CI=0.30-1.17);咪达唑仑组与非麻醉药物组治疗RSE有效率的差异没有统计学意义(P=0.07, OR=0.47,95%CI=0.21-1.06);咪达唑仑组与非麻醉药物组治疗RSE的显效时间差异没有统计学意义(P=0.24, MD=9.13, 95%CI=-6.22-24.48);麻醉药物组较非麻醉药物组治疗RSE患者机械通气时间短,其差异有统计学意义(P=0.006, MD=-2.90,95%CI=-4.96--0.84);麻醉药物治疗RSE患者ICU治疗时间较非麻醉药物长,其差异有统计学意义(P0.00001, MD=8.40,95%CI=5.93-10.87);麻醉药物治疗RSE死亡率较非麻醉药物高,差异有统计学意义(P0.0001, OR=3.66,95%CI=1.91-7.04)。结论本篇分析中,麻醉药物(咪达唑仑和丙泊酚)治疗RSE的疗效与非麻醉药物(地西泮、巴比妥、丙戊酸等)相似,咪达唑仑和丙泊酚对呼吸抑制的作用时间较非麻醉药物短,但咪达唑仑和丙泊酚治疗需重症监护的时间较非麻醉药物长,且死亡率较高。
【关键词】：难治性癫痫持续状态 咪达唑仑 丙泊酚 麻醉药物 Meta分析
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R742.1
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照6-8
• 中文摘要8-10
• 英文摘要10-12
• 前言12-13
• 1. 资料和方法13-15
• 1.1 文献检索13
• 1.2 文献纳入标准13
• 1.3 文献排除标准13-14
• 1.4 文献质量评价14
• 1.5 数据提取14-15
• 1.6 统计分析15
• 2 结果15-24
• 2.1 文献检索结果15-16
• 2.2 纳入研究的特点16-18
• 2.3 纳入文献的质量评价18-19
• 2.4 数据提取19
• 2.5 统计分析结果19-24
• 3 讨论24-28
• 3.1 RSE的治疗24-26
• 3.2 本文结果分析26-28
• 3.3 本文的局限性28
• 4 结论28-30
• 参考文献30-32
• 文献综述32-41
• 参考文献39-41
• 致谢41-42
• 攻读硕士学位期间论文撰写情况42

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本文编号：407936