滋阴降胃汤对糖尿病胃轻瘫大鼠ICC和肌间神经丛的影响

发布时间：2017-05-31 12:19

  本文关键词：滋阴降胃汤对糖尿病胃轻瘫大鼠ICC和肌间神经丛的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的观察滋阴降胃汤对糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastric paralyze, DGP)大鼠十二指肠Cajal间质细胞(Interstitial cells of Cajal, ICC)、肌间神经丛(myenteric plexus)的影响,探讨糖尿病胃轻瘫的部分发病原因,以及滋阴降胃汤“降胃消痞”和调节糖尿病胃轻瘫的作用机理。方法1糖尿病胃轻瘫大鼠造模及分组将健康雄性SD大鼠分为实验组、正常对照组。其中实验组一次性腹腔注射(Intraperitoneal injection, ip)链脲佐菌素(Streptozotocin, STZ,60mg/kg)造模,选取成功糖尿病(Diabetes mellitus, DM)模型,饲养8周,成功复制糖尿病胃轻瘫大鼠模型,(预实验8周已证实糖尿病胃轻瘫大鼠模型成功),将成模后的大鼠选择胃阴不足型随机分为高、中、低三个中药剂量组,其余随机分为模型组和西药组两组。2干预方法于第9周开始进行灌胃。中药组给予滋阴降胃汤灌胃,中药低、中、高剂量组分别予以浓度为3.125g/(kg · d)、6.25g/(kg · d)、12.5g/(kg · d)(按所含原药材量计算)的水煎剂灌胃(即低剂量组每日灌药量为中剂量组的1/2,高剂量组每日灌药量为中剂量组的2倍)；西药组给予2.92mg/(kg-d)的多潘立酮溶液灌胃,模型组和正常对照组给以同等容量的无菌饮用水灌胃,灌胃均每日1次,每周给药7次,共8wk。3一般情况糖尿病胃轻瘫模型造模成功后观察大鼠的饮食、饮水、粪便、毛色及精神状况,每周检测大鼠鼠尾末梢血糖。4小肠传输速率、胃动素测定用药8 wk干预结束后禁食24小时,分别经口灌入印度墨汁0.5nL,30min后水合氯醛(3 mL/kg)腹腔注射,麻醉大鼠后,打开腹腔,腹主动脉取血10ml离心,-20℃冰箱中保存备用以测胃动素(Motilin).测量从幽门至回盲部的长度作为小肠总长度,从幽门至墨汁黑染所在的距离作为小肠推进长度,小肠传输速率(%)=墨水前端至幽门括约肌距离(cm)/小肠全长(cm)×100%。5免疫组织化学染色和IPP图像分析用免疫组织化学方法观察十二指肠c-kit、突触素(Synaptophysin, SYN)、蛋白基因产物95(Protein gene product 9.5, PGP9.5)的表达,并用IPP6.0软件进行图像分析测定和数据统计。结果1一般情况与正常对照组比较,模型组多饮、多食及多尿、消瘦症状显著,精神状态萎靡；与模型组比较,西药组及三个中药组多饮、多食及多尿症状相对有所减轻,精神状态稍有好转。2血糖与正常对照组比较,治疗前、治疗4 wk末、治疗8 wk末空腹血糖均明显升高(均P0.01)。治疗4wk末,与模型组相比,用药组除高剂量组外,其余均无统计学意义(P0.05)；用药组之间比较,中、低剂量组无统计学意义(P0.05),二者与西药组比较无统计学意义(P0.05)；与高剂量组相比,模型组、西药组、中剂量组均较高,比较有统计学意义(P0.05)。治疗8 wk末,与模型组相比,用药组无统计学意义(P0.05)；用药组之间,除高剂量组低于西药组,比较有统计学意义(P0.05),其它组比较无统计学意义(P0.05)3血清胃动素各组大鼠血清胃动素统计未见明显差异(P0.05)。4小肠传输速率治疗8 wk后,模型组与西药组之间无明显差异(P0.05),但均明显低于中药组高、中、低三个剂量组和正常对照组,模型组、西药组这两组与其余各组之间差异显著(均P0.01)。中药组高、中、低三个剂量组之间无明显差异(P0.05)。5十二指肠c-kit、突触素、PGP9.5免疫组织化学染色及图像分析免疫组织化学结果显示各组十二指肠内均见到c-kit、突触素、PGP9.5免疫反应阳性细胞,阳性产物成棕黄色。阳性产物面积和平均吸光度值均是正常组最高(P0.05),模型组值最低(P0.05)。中药三个剂量组之间无明显差异(P0.05)。其中c-kit、突触素在西药组与中药三个剂量组之间无明显差异(P0.05)。PGP9.5在用药组之间比较,中药高剂量组高于西药组,二者之间有统计学意义(P0.05)。结论1糖尿病胃轻瘫大鼠模型复制成功,且通过小肠传输速率的测定,验证了糖尿病胃轻瘫大鼠确实存在胃肠动力障碍。2滋阴降胃汤对糖尿病胃轻瘫的作用机制可能不通过胃动素这条途径,而很可能是通过调节部分异常的ICC、肌间神经丛的途径来改善糖尿病胃轻瘫大鼠的症状。3滋阴降胃汤的功效与西药多潘立酮效果相当,通过中药不同剂量组别的对比,为以后临床的中医药治疗及合理剂量的探索提供更多参考。
【关键词】：滋阴降胃汤 糖尿病胃轻瘫 Cajal间质细胞 肌间神经丛
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R285.5
【目录】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英文缩略词表10-11
• 第一部分 文献综述11-27
• 综述一 糖尿病胃轻瘫的发病机制研究进展及治疗现状11-19
• 1 组织学异常11-12
• 1.1 ICC的分布、分类及功能11
• 1.2 c-kit是ICC的特异性标志11-12
• 1.3 ICC被证实是糖尿病胃轻瘫的关键因素,与c-kit密切相关12
• 2 神经病变12-13
• 2.1 突触素、PGP9.5是评价胃肠功能的重要指标13
• 2.2 突触素、PGP9.5与糖尿病胃轻瘫密切相关13
• 3 胃肠激素分泌异常13-14
• 4 高血糖14
• 5 微血管病变14
• 6 心理因素14
• 7 幽门螺旋杆菌感染14-15
• 8 西医治疗现状15-16
• 参考文献16-19
• 综述二 糖尿病胃轻瘫中医研究近状19-27
• 1 病因病机19
• 2 中医辨证论治19-21
• 3 其它治疗21-22
• 4 中医药治疗糖尿病胃轻瘫在动物实验方面的研究22-23
• 4.1 糖尿病胃轻瘫的动物模型评价22
• 4.2 中医药治疗糖尿病胃轻瘫的动物实验22-23
• 5 展望23-24
• 参考文献24-27
• 第三部分 实验研究 滋阴降胃汤对糖尿病胃轻瘫大鼠ICG和肌间神经丛的影响27-49
• 前言27
• 一 实验材料27-29
• 1 实验动物27
• 2 实验药物27
• 3 主要实验试剂27-28
• 4 实验所需自行配置试剂28
• 5 仪器及耗材28-29
• 二 实验方法29-32
• 1 动物准备与饲养29
• 2 模型制备与评价29-30
• 3 糖尿病胃轻瘫大鼠分组30
• 4 干预药品的选择、制备及给药方法30-31
• 5 检测指标31-32
• 三 实验结果32-43
• 1 大鼠一般状况32
• 2 血糖测定32-33
• 3 小肠传输速率的测定33-34
• 4 大鼠血清胃动素测定34-35
• 5 各组大鼠十二指肠组织c-kit、突触素、PGP9.5的免疫组化结果35-43
• 四 讨论43-46
• 1 滋阴降胃的思想及滋阴降胃汤的分析43-45
• 1.1 滋阴降胃思想的理论渊源43
• 1.2 胃的生理功能与特性及胃阴不足,胃气不降的机理43-44
• 1.3 滋阴降胃汤的适应症及组方分析44-45
• 2 滋阴降胃汤治疗糖尿病胃轻瘫大鼠的疗效与作用机制45-46
• 五 结论46-48
• 参考文献48-49
• 致谢49-50
• 个人简历50

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 田晗,吴汉妮;Cajal间质细胞与糖尿病胃轻瘫[J];国外医学.内分泌学分册;2005年03期

2 李妍;刘华一;;糖尿病性胃轻瘫的中医治法与用药分析[J];甘肃中医;2008年04期

3 佟媛媛;吕建明;卞金玲;石学敏;;针刺治疗糖尿病性胃轻瘫62例的疗效观察[J];中华中医药杂志;2014年11期

4 沙向阳;王纳新;邓欣;;糖尿病治疗新药——长效化胰高血糖素样肽-1(GLP-1)及其类似物的研究进展[J];海峡药学;2011年10期

5 郭一多;;益胃汤治疗糖尿病胃轻瘫40例疗效观察[J];中医学报;2009年06期

6 韩刚,李秀钧,田浩明,童南伟,欧阳钦,尹萍;2型糖尿病患者的胃动力学变化及相关因素探讨[J];华西医科大学学报;2001年02期

7 蒋文;汪君;李清红;李清华;;糖尿病胃轻瘫患者的心理因素分析[J];解放军护理杂志;2009年16期

8 孙成芝;何成邦;;针刺治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察[J];军医进修学院学报;2010年08期

9 董璐;骆凯;;糖尿病性胃轻瘫中医辨证治疗72例[J];辽宁医学院学报;2012年03期

10 尚莹莹;黄天生;李良;严军;张艺;肖定洪;胡春平;吴晓华;郭召平;;聚类分析和主成分分析在糖尿病胃轻瘫中医证型研究中的应用[J];辽宁中医杂志;2014年08期

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1 黄鹤;糖安液对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力及Cajal间质细胞的影响[D];湖北中医学院;2004年

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本文编号：409476