右美托咪定在小儿腹腔镜疝气手术全身麻醉中的临床应用

发布时间：2017-08-07 03:08

  本文关键词：右美托咪定在小儿腹腔镜疝气手术全身麻醉中的临床应用

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【摘要】：目的观察右美托咪定在小儿腹腔镜下疝气手术麻醉苏醒期躁动中的作用,为解决小儿安全麻醉提供一些可能的科学依据。方法选取2014年1月至2015年12月在荆门市第一人民医院手术室行腹腔镜疝气手术的患儿118例,随机分为右美托咪定组实验组和生理盐水组对照组,每组59例。两组患儿麻醉均采用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼及维库溴铵快速诱导后行气管插管,机械通气,术中采用丙泊酚及七氟醚维持麻醉深度。手术结束前10min,实验组患儿静脉泵入右美托咪定0.2μg/Kg,容量为10ml,对照组泵入等容量的生理盐水,手术结束苏醒送麻醉恢复室(PACU)。监测记录患儿的手术时间、拔管时间、苏醒时间(停药至清醒或哭闹的时间)、PACU停留时间。PACU期间记录患儿躁动发生情况、持续时间,采用患儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)对躁动程度进行评估。结果两组患儿拔管时间、苏醒时间、麻醉恢复室停留时间比较差异无统计学意义;实验组患儿躁动发生率(8例,13.55%)低于对照组(35例,59.32%);实验组患儿麻醉苏醒期躁动量化评分即躁动程度和躁动持续时间显著低于对照组。结论对小儿腹腔镜疝气手术的患儿,术中静脉使用0.2ug/kg右美托咪定,有一定的镇痛、镇静作用,可明显减少此类手术患儿全身麻醉后苏醒期躁动的发生率,不延长麻醉恢复室的停留时间,且无明显不良反应,是安全有效的。
【作者单位】： 荆门市第一人民医院;
【关键词】： 右美托咪定 小儿麻醉 腹腔镜疝气 苏醒期躁动
【分类号】：R726.1
【正文快照】： 小儿的腹腔镜手术存在手术创伤小,时间相对较短和术后恢复快等明显的技术优势。目前,在腹腔镜疝气手术后麻醉苏醒期出现躁动的患儿比较多,给患儿术后安全及术后康复带来了很多困扰甚至危险[1]。苏醒期躁动(emergenceagitation,EA)表现为易激惹、无法安抚、不合作或倔强,甚至出

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本文编号：632563