托烷司琼预防全身麻醉术后恶心呕吐的Meta分析
本文关键词:托烷司琼预防全身麻醉术后恶心呕吐的Meta分析
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【摘要】:目的评价托烷司琼对预防全身麻醉术后恶心呕吐(PONV)发生的疗效和安全性。方法检索PubMed、EBSCO、Cochrane、CNKI和维普等数据库,检索托烷司琼预防PONV的随机对照试验(RCT),收集符合纳入标准的文献,提取资料,评价纳入研究的文献方法学质量,并且提取出有效数据进行Meta分析,统计学分析采用Rev Man5.0软件。结果符合纳入标准的文章18篇,共包括2 901例试验者。Meta分析结果显示:(1)托烷司琼能有效降低全身麻醉PONV发生率[OR=0.43,95%CI(0.33~0.57)],相对早期[OR=0.66,95%CI(0.44~0.98)]而言,托烷司琼更能有效降低后期[OR=0.41,95%CI(0.25~0.65)]PONV发生率;(2)托烷司琼联合地塞米松与单用托烷司琼相比较,能更有效降低PONV发生率[OR=0.37,95%CI(0.22~0.64)]。(3)托烷司琼与格拉司琼和昂丹司琼比较差异无统计学意义(P0.05),分别为[OR=1.08,95%CI(0.68~1.73)],[OR=0.77,95%CI(0.27~2.21)]。(4)托烷司琼与地塞米松相比差异无统计学意义[OR=1.06,95%CI(0.49~2.30)]。结论托烷司琼能明显降低全身麻醉患者PONV的发生率,与其他非5-HT3拮抗剂类止吐药如地塞米松联合用药效果更佳。
【作者单位】: 重庆市肿瘤研究所麻醉科;
【关键词】: 托烷司琼 术后恶心呕吐 止吐药 -HT拮抗剂 Meta分析
【基金】:重庆市卫生和计划生育委员会面上项目(2011-2-364)
【分类号】:R614.2
【正文快照】: 术后恶心呕吐(PONV)是全身麻醉手术术后最常见,最令医生和患者头痛的并发症,PONV总发生率约为30%~70%[1],在某些高危因素的患者,如妇科腹腔镜手术其发生率高达54%~92%[2]。PONV常常伴随着患者的不适感,同时可能导致反流误吸、水电解质、酸碱平衡紊乱、伤口张力增加、出血等影
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