诱导药顺序对气管插管反应及麻醉深度的影响

发布时间：2017-08-30 22:40

  本文关键词：诱导药顺序对气管插管反应及麻醉深度的影响

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【摘要】：目的探讨改良顺序诱导(镇痛-肌松-镇静药)对围气管插管期心血管反应及麻醉深度的影响。方法 60例择期全麻腹腔镜手术患者随机分为两组:观察组诱导药顺序为芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵-丙泊酚,对照组为丙泊酚-芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵,诱导药物剂量:丙泊酚2 mg/kg、芬太尼3μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.2 mg/kg。记录围气管插管期平均动脉压、心率、意识指数值变化以及注射痛、呛咳、体动等不良反应。结果平均动脉压和心率在气管插管前即刻两组均明显下降,但组间差异无统计学意义(P0.05);插管后1 min两者增高,但对照组增幅更大(P0.05);插管后10 min两者组间差异无统计学意义(P0.05)。意识指数在诱导后两组均明显降低,但在插管前即刻、插管后1 min对照组更高且丙泊酚追加率更高(P0.05),在插管后10 min组间差异无统计学意义(P0.05)。所有患者诱导后均意识丧失,且无一例出现气管插管期间知晓。结论改良顺序诱导与常规顺序诱导相比较围气管插管期心血管系统更平稳,麻醉深度更适宜。
【作者单位】： 湖南省常德市第一人民医院麻醉科;
【关键词】： 诱导 气管插管 心血管反应 麻醉深度 意识指数
【分类号】：R614
【正文快照】： 全身麻醉诱导过程中由于麻醉药物作用、患者病理生理状况以及气管插管操作等影响,患者容易出现各种心血管并发症,如高血压、低血压、心律失常、甚至心跳骤停等。因此,全麻诱导及气管插管期间维持血流动力学平稳和麻醉深度适当至关重要。常规顺序诱导(镇静-镇痛-肌松药)可因各

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