硬膜外阻滞麻醉复合全麻对胆管手术老年患者心血管应激的影响
本文关键词:硬膜外阻滞麻醉复合全麻对胆管手术老年患者心血管应激的影响
【摘要】:目的比较观察老年胆管手术采用硬膜外复合全身麻醉对患者心血管应激的影响。方法 80例老年胆管手术患者,分为两组,每组40例,第1组为全麻复合硬膜外阻滞;第2组为全麻组,连续监测这两组患者麻醉前、胆管局部操作开始后5 min、气管拔管时,HR、MAP、血清肾上腺素及皮质类固醇的水平变化。两组患者入室后,首先测心率(HR)和平均动脉压(MAP),第1组患者全麻前行T8-9硬膜外麻醉起效后,开始诱导插管;第2组患者直接行静吸复合全麻。结果第1组患者插管后1~5 min及拔管时HR、MAP较麻醉前低,第2组患者比麻醉前高,两组患者插管后1~5 min及拔管时HR、HAP相比差异有统计学意义(P0.05)。结论硬膜外阻滞全麻复合麻醉能很好地减轻胆管手术老年患者的心血管应激反应,能通过抑制肾上腺素及皮质醇表达水平发挥作用。
【作者单位】: 德州市市立医院手术麻醉科;
【关键词】: 硬膜外麻醉 全身麻醉 复合麻醉 胆管手术
【分类号】:R614
【正文快照】: 麻醉可以引起机体产生应激反应,这种应激反应对患者身体造成不同程度的负面影响,甚至引发严重疾病。因此,心血管应激反应是手术麻醉过程中一个非常重要的危险因素,在胆管手术中,预防患者特别是老年患者心血管应激反应和降低麻醉危险程度显得非常重要。本文重点观察胆管手术中
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 耿志宇,吴新民,赵国立,马琼,苏玉;硬膜外腔阻滞对胸部手术应激反应的影响[J];中华麻醉学杂志;2002年10期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 陈百红;杨庆;林群;林献忠;;硬膜外复合全身麻醉对老年人TNF-α、IL-6、CRP及尿Alb的影响[J];福建医科大学学报;2009年05期
2 马焕明;;全麻复合硬膜外阻滞在开胸手术的100例应用分析[J];中国医药科学;2011年05期
3 谌芳;徐波;许伯林;;硬膜外阻滞联合支气管插管全麻对老年食管癌患者的临床观察[J];当代护士(中旬刊);2012年09期
4 武爱珍;刘荣玺;马想明;;硬膜外阻滞的临床应用进展[J];甘肃医药;2014年05期
5 胡炜;;企业发展期和调整期财务战略之比较研究[J];井冈山医专学报;2006年04期
6 张强华,田宝华,张国艳;全麻联合硬膜外麻醉对胸部手术病人血流动力学的影响[J];黑龙江医药科学;2004年05期
7 孙家韬;纪孝良;王振东;于辉;;瑞芬太尼对开胸病人应激反应的影响[J];黑龙江医药科学;2010年04期
8 张强华;田宝文;周钢;张国艳;;全麻和硬膜外辅助在老年心功低下患者术中的应用[J];黑龙江医药科学;2011年01期
9 王月兰,姚尚龙,邴来英,时鹏才,郭蕾;不同麻醉方法对腹腔镜手术患者的皮质醇与醛固酮水平的影响[J];临床麻醉学杂志;2004年03期
10 曹宇;刘丹彦;李晓彬;;丙泊酚靶控输注辅助硬膜外麻醉对手术应激反应的影响[J];临床麻醉学杂志;2005年10期
中国博士学位论文全文数据库 前2条
1 王丽s,
本文编号:784769
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/mazuiyixuelunwen/784769.html