尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者手术治疗的麻醉管理

发布时间：2017-09-03 12:15

  本文关键词：尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者手术治疗的麻醉管理

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【摘要】：目的:本研究旨在探讨尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者的麻醉管理。方法:回顾分析我院2012年7月~2014年8月,30例因尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者在全麻下行甲状旁腺切除手术治疗患者的临床资料。结果:30例患者均在全麻下顺利完成手术。23例患者术中出现低血压,术中低血压的发生率达77%(23/30),15例术中使用去甲肾上腺素持续泵注;患者术后血钙和血磷与术前1 d相比,差异无统计学意义;患者术后1 d的Ca2+浓度明显低于术前1 d(P0.05);术后低钙的发生率为43%(13/30),其中7例有症状的低钙血症患者于术后第1天分别出现手指、口唇麻木感,后经补钙等治疗后症状消失;3例患者术中出现高钾血症,给予极化液后血钾恢复至正常水平,发生率为10%(3/30);患者苏醒时间为(8.61±1.05)min,拔管时间为(9.35±1.48)min。结论:尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者全麻诱导后及术中易出现低血压,术中严密监测和合理应用升压药,同时加强电解质的监测,可以提高该类手术麻醉的安全性。
【作者单位】： 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院麻醉科;
【关键词】： 尿毒症 继发性甲状旁腺功能亢进 麻醉
【分类号】：R614
【正文快照】： 继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperpar-athyoidism,SHPT)简称继发性甲旁亢,是尿毒症维持性血液透析治疗患者常见且严重的并发症。手术切除功能亢进的甲状旁腺组织是治疗该类疾病的有效手段[1]。长期透析的尿毒症患者常伴有多系统、多部位损害,如凝血机制障碍、低蛋白血

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9 王凤芝;70岁以上老年人围术期的麻醉管理[J];江西医药;2005年05期

10 刘文利;杨红;葛伟;;老年手术病人的麻醉管理[J];中国社区医师(综合版);2006年03期

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1 鲁开智;杨明友;陈小丽;游春梅;陶国才;;地震伤批量伤员紧急手术的麻醉管理[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年

2 郭向阳;罗爱伦;;内分泌疾病合并重要脏器功能改变的麻醉管理[A];2006年中华医学会全国麻醉学术年会知识更新讲座[C];2006年

3 葛衡江;;围术期麻醉管理的细节化趋势[A];2006年中华医学会全国麻醉学术年会知识更新讲座[C];2006年

4 于布为;;用控制论理论来改善麻醉管理-兼论麻醉无禁忌[A];2008年中华医学会全国麻醉学术年会论文汇编[C];2008年

5 于布为;;用控制论的思路来改善麻醉管理兼论麻醉无禁忌[A];2008年第七次华东六省一市麻醉学学术会议暨浙江省麻醉学术年会论文汇编（上册）[C];2008年

6 刘敬臣;;慢性阻塞性肺疾病病人的麻醉管理[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

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本文编号：784935