黄芪多糖（APS）对严重烫伤兔心功能损害的保护作用

发布时间：2017-09-05 17:30

  本文关键词：黄芪多糖（APS）对严重烫伤兔心功能损害的保护作用

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【摘要】：目的:1、建立兔严重烫伤模型,观察兔严重烫伤后心肌损伤标志物(AST、CK、CK-MB、LDH、cTnI)、氧化-抗氧化性能(MDA、SOD)、缩血管活性物质(Ang II、CT-1)、血液流变学指标及心肌病理学的改变,了解严重烫伤对兔上述指标的影响及对心功能的损害。2、采用黄芪多糖对烫伤兔早期进行干预,观察治疗后心肌损伤标志物、氧化-抗氧性能、缩血管活性物质、血液流变学及心肌病理的变化,了解黄芪多糖对烫伤兔心功能损害的保护作用。方法:选用健康雄性成年家兔64只,体重(2.4±0.2)kg,随机分为2组:①单纯烫伤组(Model组,n=32)、②烫伤黄芪多糖治疗组(APS组,n=32)。实验动物适应性喂养一周后,每组任选8只试验兔,于烫伤前1h经颈静脉采血10ml待检,作为正常值。然后脱毛、麻醉,利用南昌大学第一附属医院烧伤研究所自制的控温控压蒸汽烫伤仪,温度设置在108℃,蒸汽压为4MPa,烫伤时间设置为8 s,制成30%III°烫伤模型,伤后立即按照Parkland公式腹腔注射补液抗休克,分笼饲养,创面涂碘伏,BID。APS组分别于伤后即刻、伤后第1天至第6天,每日早晨8时连续7次给予腹腔注射黄芪多糖溶液200mg/kg,Model组分别于相同时间点给予等量的生理盐水腹腔注射,直至动物处死为止。记录各组兔存活情况,分别于伤后第1、3、7、14天各个时相点,每组各取8只试验兔,麻醉固定后,无菌条件下开胸暴露颈静脉及心脏,先经颈静脉采血10ml分装待检。之后无痛处死并立即取出心脏,取100mg左心室心肌组织固定于福尔马林中,经制片、HE染色等步骤后制成病理切片观察;另取100mg左心室组织经剪碎、研磨、离心后制成心肌组织上清液检测。结果:1、各组兔生存情况Model组有6只兔死亡,死亡率为18.75%,分别于伤后12-24h间死亡3只、24-48h间死亡2只、第3d死亡1只;aps组有3只死亡,死亡率为9.38%,分别于伤后12~24h间死亡2只、24-48h间1只;aps组与model组死亡率差异无统计学意义。2.、血清心肌损伤标志物(alt、ck、ck-mb、ldh、ctni)变化与伤前比较:两组兔烫伤后血清ast、ck、ck-mb、ldh、ctni水平均有明显升高,其中ast、ck、ck-mb、ctni以第1天升高到达峰值,ldh于伤后第3天达峰值,以后逐渐下降,至伤后14天基本恢复。aps组与model组比较:伤后第1、3、7天,aps组血清ck、ldh、ctni水平均比model组低,差异有统计学意义(p0.05),伤后14d无差异;ast、ck-mb水平,伤后1、3天aps组比model组均有明显降低(p0.05),第7、14天无明显差异。3、心肌病理改变model组于伤后心肌细胞发生了不同程度的结构损伤,其中第1、3天,心肌细胞主要表现以渗出水肿、脂肪变性及坏死溶解为主要特点的急性炎症性损害;而伤后第7、14天则以心肌细胞增生肥大及间质纤维增生为特点的病理改变。aps组在各时间点心肌损害的程度明显较model组减轻,尤其是伤后7、14天,未发现明显的心肌细胞肥大及间质纤维增生。4、血清氧化-抗氧化性能(mda、sod)变化与伤前比较:sod值,model组伤后第1天升高,伤后3、7天较伤前降低,至14天无差异;aps组伤后1、3、7天均明显升高(p0.05),伤后14d无差异;mda值,model组伤后第1、3、7、14天均较伤前1h均增高(p0.05),aps组伤后1、3、7天均升高(p0.05),伤后14d无差异。aps组与model组比较:伤后1、3、7天,aps组mda值明显低于model组,而sod值高于model组,差异均有显著性(p0.05)。5.、血清缩血管活性物质(angii、ct-1)变化与伤前比较:angii值,model组伤后各时相点均明显升高(p0.05),aps组伤后1、3天升高(p0.05),而伤后7、14天无差异;ct-1值,model组伤后各时相点均明显升高(p0.05),aps组伤后1、3、7天升高(p0.05),而伤后14天无差异。aps组与model组比较:伤后各时相点,aps组angii、ct-1值均明显低于model组,差异有统计学意义(p0.05)6、心肌组织局部缩血管活性物质(angii、ct-1)变化与伤前比较:angii值,两组兔伤后1、3、7天均明显升高(p0.05),第1天升高到达峰值,继而逐渐下降,至伤后14天恢复正常;CT-1值,两组兔伤后1、3、7天均升高(P0.05),而伤后14天无差异。APS组与Model组比较:伤后各时相点,APS组Ang II、CT-1值均明显低于Model组,差异均有显著性(P0.05)。7、血液流变学(ηb、ηr、ηp、HCT、ESR、EAI、TK)变化与伤前比较:ηr、ηp、HCT、ESR、EAI、TK值和各切变率下的ηb值,Model组伤后1、3、7d均升高(P0.05),14天恢复正常,APS组伤后1、3天升高(P0.05),而伤后7、14天恢复正常;APS组与Model组比较:上述各血液流变学指标值,APS组伤后1、3、7天均较Model组低,存在显著性差异(P0.05),伤后14天无差异。结论:1、严重烫伤兔心肌损伤标志物、氧化-抗氧化性能、缩血管活性物质、血液流变学等心功能相关指标及心肌病理均有不同程度的异常改变,表明严重烫伤对兔心脏功能产生了不同程度的损害。2、黄芪多糖早期干预后,烫伤兔心肌损伤标志物、氧化-抗氧化性能、缩血管活性物质、血液流变学等心功能相关指标及心肌病理均有不同程度的恢复,表明黄芪多糖可减轻严重烫伤对兔心肌细胞的损害,对烧伤早期心功能起到了较好的保护作用。
【关键词】：黄芪多糖(APS) 严重烫伤 兔 心肌损伤标志物 氧化-抗氧化性能 缩血管活性物质 血液流变学指标 心肌病理改变 保护作用
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R285.5
【目录】：

• 摘要3-6
• ABSTRACT6-12
• 第1章 前言12-15
• 第2章 材料与方法15-23
• 2.1 实验试剂15
• 2.2 主要仪器设备15-16
• 2.3 实验动物和方法16-18
• 2.3.1 动物选择及分组16
• 2.3.2 动物模型制作16-17
• 2.3.3 给药17
• 2.3.4 饲养17
• 2.3.5 伤后采血17-18
• 2.3.6 采集心脏标本18
• 2.4 实验检测指标及方法18-22
• 2.4.1 生存状况观察18
• 2.4.2 心肌组织病理切片的制作及观察18-19
• 2.4.3 心肌组织细胞上清液标本的制备19-20
• 2.4.4 酶联免疫吸附法检测c Tn I、SOD、MDA及CT-1 水平20-22
• 2.4.5 血清、心肌组织中血管紧张素II（AngⅡ）采用放射免疫法检测22
• 2.5 统计方法22-23
• 第3章 结果23-35
• 3.1 两组实验兔生存情况23
• 3.2 两组兔血清心肌损伤标志物变化23-25
• 3.3 各组试验兔心肌组织病理改变25-28
• 3.3.1 两组兔伤后第1天心肌病理改变25-26
• 3.3.2 两组兔伤后第3天心肌病理改变26
• 3.3.3 两组兔伤后第7天心肌病理改变26
• 3.3.4 两组兔伤后第14天心肌病理改变26-28
• 3.4 两组兔血清氧化-抗氧化性能指标变化28-30
• 3.5 各组试验兔血清缩血管活性物质（Ang II、CT-1）指标变化30-31
• 3.6 各组试验兔心肌组织缩血管活性物质指标变化31-32
• 3.7 两组试验兔血液流变学指标变化32-35
• 第4章 讨论35-41
• 4.1. 心肌损伤标志物检测结果分析、临床意义及APS对其调控作用35-36
• 4.2. 严重烫伤后兔心肌病理改变的特点及APS干预对受损心肌细胞恢复的影响36-37
• 4.3. APS对严重烫伤兔血清氧化-抗氧化性能的影响37-38
• 4.4. Ang II和CT-1 对心肌损伤的影响及APS对二者的调节作用38-39
• 4.5. 兔严重烫伤后血液流变学指标的变化及APS对其的影响39-40
• 4.6. 黄芪多糖保护严重烫伤兔心功能损害的可能机制40-41
• 第5章 结论41-42
• 致谢42-43
• 参考文献43-46
• 附图46-47
• 攻读学位期间的研究成果47-48
• 综述48-57
• 参考文献55-57

【参考文献】

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本文编号：799315