雷米芬太尼靶控输注对气管插管全身麻醉患者拔管反应的影响

发布时间：2017-09-23 16:18

  本文关键词：雷米芬太尼靶控输注对气管插管全身麻醉患者拔管反应的影响

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【摘要】：目的探讨雷米芬太尼靶控输注(TCI)对全身麻醉患者气管拔管反应的影响。方法全凭静脉麻醉下行鼻内窥镜手术患者60例随机均分为四组,麻醉苏醒期雷米芬太尼靶浓度分别为0μg/L(C组)、1.4μg/L(R1组)、1.7μg/L(R2组)和2.0μg/L(R3组)。于入室后5min(T0)、鼻腔填塞结束(T1)、气管拔管时(T2)、拔管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)、10min(T6)和30min(T7)记录MAP和HR,检测T0、T1、T5和T7时的血浆皮质醇(Cor)、血糖(BG)和乳酸(LA)浓度,观察拔管后不良反应。结果 T5、T7时,R2、R3组血浆Cor值低于T0时(P0.05)。T3、T4时,R2、R3组的MAP和HR均低于C、R1组(P0.05)。R3组呛咳和咽痛评分低于R1、C组(P0.05)。R3组呼吸抑制发生率高于其他三组(P0.05)。R3组发生恶心、呕吐1例。R2、R3组患者无拔管记忆病例。结论雷米芬太尼TCI能有效地减轻全身麻醉患者气管拔管反应,选择靶浓度1.7μg/L较为合适。
【作者单位】： 扬州大学第二临床医学院(扬州市第一人民医院)麻醉科;
【关键词】： 雷米芬太尼 靶控输注 全身麻醉 气管拔管
【分类号】：R614.2
【正文快照】： 作者单位:225000江苏省,扬州大学第二临床医学院(扬州市第一人民医院)麻醉科全身麻醉患者在苏醒期气管拔管可致患者呛咳、躁动、气道痉挛及血流动力学剧烈变化。这对高血压、高龄、冠心病等患者的重要脏器灌注带来严重影响。研究显示,雷米芬太尼具有时效短和抑制应激反应强的

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