连续性肾脏替代治疗患者并发医院获得性肺炎发生率及其危险因素分析

发布时间：2017-10-12 20:15

  本文关键词：连续性肾脏替代治疗患者并发医院获得性肺炎发生率及其危险因素分析

  更多相关文章： CRRT患者 医院获得性肺炎 病原菌 相关因素

【摘要】：目的探讨CRRT(连续性肾脏替代治疗)患者医院获得性肺炎发生率的相关危险因素,为制定护理对策及干预措施提供依据。方法采用回顾性研究方法,选取2009年9月-2014年7月某校附院血透中心进行CRRT的患者580例,分析并发肺部感染的感染率、病原菌及相关因素。结果 580例CRRT患者中发生医院获得性肺炎58例,感染率为10.00%;病原菌以葡萄球菌感染为主(49.20%);年龄≥60岁(β=2.823,OR=16.829,P0.001)、治疗时间≥24 h(β=3.661,OR=38.893,P0.001)、基础疾病≥2种(β=2.618,OR=13.712,P0.001)、伴有意识障碍(β=2.813,OR=16.664,P0.001)是CRRT患者并发肺部感染的危险因素;预防应用抗菌药(β=-1.562,OR=0.210,P=0.005)是CRRT患者并发肺部感染的保护因素。结论 CRRT患者并发肺部感染与多种因素密切相关,临床应针对性的采取预防及干预措施,有效控制医院感染的发生,提高患者治疗的安全性。
【作者单位】： 湖北民族学院医学院;四川大学华西临床医学院;恩施州中心医院肾内科;
【关键词】： CRRT患者 医院获得性肺炎 病原菌 相关因素
【分类号】：R563.1;R692
【正文快照】： 危重症患者急性肾损伤的发展及严重程度作为一个独立的因素,已经被证实将影响其以后的肾功能不全、甚至导致死亡[1]。在过去20年,连续性肾脏替代治疗(CRRT)已经成为一种常规治疗严重急性肾损伤的危重症患者的血液透析疗法,近年来,其已广泛应用于临床各类急危重症患者的抢救治

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 宋芙荣;孙鸿彬;彭旭辉;郭改平;;急性心肌梗死患者合并肺部感染63例临床分析[J];中国医药科学;2013年20期

2 黄耀光;罗秋玉;李伟杰;;老年脑卒中患者相关性肺炎的危险因素分析[J];当代医学;2013年32期

3 尚延昌;王淑辉;柏秀娟;高中宝;李继梅;吴卫平;;应用A~2DS~2评分预测老年人群卒中后肺炎发生的危险因素[J];南方医科大学学报;2013年11期

4 曹昌权;刘维洲;;卒中相关性肺炎危险因素的研究进展[J];安徽医学;2013年11期

5 张伟英;;解析卒中急性期肺部感染的原因[J];当代医学;2014年01期

6 马俊;徐靖;张晓梅;;卒中后尿路感染回顾性分析及护理[J];护士进修杂志;2014年02期

7 李嵩山;吴明;曾晶晶;李明利;吴乐锋;冯永文;;肢体缺血后处理对孕兔失血性休克急性肾损伤的保护及作用机制[J];赣南医学院学报;2014年03期

8 任红伟;张明;袁巍;;糖尿病患者合并医院获得性肺炎的诊断与治疗[J];当代医学;2014年36期

9 朱慧;孟然;提衍丽;吴涛;商梦晴;李继来;王培福;吉训明;杜继臣;;缺血性卒中急性期外周血白细胞动态变化观察[J];神经损伤与功能重建;2015年04期

10 赵刚;田宇;;老年心力衰竭患者发生医院感染84例临床分析[J];临床肺科杂志;2011年01期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 张运铎;伍国锋;;脑出血并发卒中相关性肺炎患者T淋巴细胞亚群与超敏C反应蛋白变化及临床意义[A];《中华急诊医学杂志》第十三届组稿会暨第六届急诊医学青年论坛论文汇编[C];2014年

中国博士学位论文全文数据库 前3条

1 杜娟;心脏术后急性肾损伤进展预测及诊断标准比较的研究[D];北京协和医学院;2013年

2 陈燕;人参二醇组皂苷改善LPS诱导急性肾损伤小鼠肾功能分子机制的研究[D];吉林大学;2014年

3 彭建平;高糖对急性缺血性肾损伤敏感性的影响及机制探讨[D];武汉大学;2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 谢淑芳;重症脑血管病患者医院获得性肺炎的分析[D];南华大学;2011年

2 李川;维持性血液透析患者远期并发症的单中心流行病学调查[D];南京大学;2013年

3 邝敏华;脑卒中发病早期死亡危险因素Logistic回归模型与中医虚实证的相关性分析[D];广州中医药大学;2013年

4 陈罡;507例急性肾损伤临床与预后分析[D];北京协和医学院;2012年

5 张小红;ICU与非ICU的AKI患者临床特征及预后危险因素的比较[D];福建医科大学;2013年

6 王冰舒;电针刺激足三里和肾俞穴对兔内毒素性急性肾损伤的影响[D];天津医科大学;2013年

7 刘鹏;神经内科重症监护室卒中相关性肺炎危险因素分析[D];新疆医科大学;2013年

8 焦玉娟;急性脑梗死患者肌钙蛋白Ⅰ升高的危险因素及其与心电图的关系[D];苏州大学;2013年

9 刘振兴;脓毒症并发急性肾损伤病人临床特征及危险因素分析[D];华中科技大学;2013年

10 陈娇;鼻饲妥布霉素联合莫沙必利预防卒中相关性肺炎的临床研究[D];苏州大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 周静,陈钦开,徐建华,皇甫术;留置中心静脉插管法在血透中的应用(附25例报告)[J];江西医学院学报;1998年03期

2 张渊;毛敏;赵玉蓉;张涛;王莉;;早期发现血液透析患者深静脉置管导管感染[J];四川医学;2012年06期

3 王东海;;维持性血液透析患者院内感染临床特征及预防控制[J];陕西医学杂志;2006年11期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陆亿华,余姚凤;某医院获得性肺炎调查分析[J];浙江预防医学;2003年02期

2 杨胜辉;中医药防治医院获得性肺炎之我见[J];中国中医急症;2005年02期

3 聂祥碧;内科医院获得性肺炎的临床分析[J];海南医学;2005年06期

4 万建华,李冬,陈佰义;头孢米诺治疗医院获得性肺炎的评价[J];中华医院感染学杂志;2005年06期

5 蒋捍东;王强;;医院获得性肺炎的诊断和治疗[J];山东医药;2006年04期

6 戴新建;郑永克;郑纪阳;陈身贤;;嗜麦芽窄食单胞菌医院获得性肺炎危险因素的探讨[J];浙江医学;2006年05期

7 朱昱;傅庆新;;医院获得性肺炎的易感因素及预防分析[J];基层医学论坛;2006年17期

8 袁瑾懿;杨帆;;美国2005《医院获得性肺炎治疗指南》[J];中国感染与化疗杂志;2006年06期

9 施毅;;医院获得性肺炎诊治进展[J];实用医院临床杂志;2007年01期

10 齐磊;牛希华;;烧伤患者并发医院获得性肺炎50例分析[J];河南外科学杂志;2007年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 齐晓红;;医院获得性肺炎对病人死亡影响的回顾性分析[A];中国医院协会第十六届全国医院感染管理学术年会资料汇编[C];2009年

2 孟彦苓;;床头抬高在预防医院获得性肺炎的应用[A];中国重症医学的创新与发展——第二届中国医师协会重症医学医师分会暨第九届中国病理生理学会危重病医学专业委员会2010年危重病医学全国会议会刊[C];2010年

3 常静;尹维佳;;医院获得性肺炎585例临床分析[A];第五次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编[C];2000年

4 彭艳;熊荣华;王俊英;周叶萍;;对重症医院获得性肺炎的治疗探讨[A];2003年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2003年

5 邱海波;黄英姿;;呼吸机相关性肺炎的非抗生素防治策略[A];《中华急诊医学杂志社》第三届组稿会暨急诊医学学术研讨会论文汇编[C];2004年

6 戴新建;郑永克;郑纪阳;陈身贤;;嗜麦芽窄食单胞菌医院获得性肺炎危险因素的探讨[A];2005年浙江省呼吸系病学术年会论文汇编[C];2005年

7 李欣;;医院获得性肺炎的诊治进展[A];2006年浙江省呼吸系病学术年会论文汇编[C];2006年

8 杨渝浩;;医院获得性肺炎致病原的构成与治疗策略[A];二○○八年贵州省医学会呼吸病学分会学术大会暨国家级继续教育项目《睡眠呼吸疾病诊治进展学习班》论文汇编[C];2008年

9 周庆涛;贺蓓;;医院获得性肺炎的定义、诊治和预防[A];第十届全国化疗药理暨抗感染药理高峰论坛资料汇编[C];2010年

10 王韧韬;佘丹阳;;碳青霉烯类抗生素联合舒巴坦治疗耐药鲍曼不动杆菌导致的医院获得性肺炎[A];中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会论文汇编[C];2011年

中国重要报纸全文数据库 前3条

1 本报记者 程守勤;医院获得性肺炎治疗的“六项注意”[N];健康报;2010年

2 衣晓峰 钱瑞;医院获得性肺炎起病隐匿[N];健康报;2006年

3 ;医院获得性肺炎[N];农村医药报（汉）;2008年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 范p，

本文编号：1020688