《中华医院感染学杂志》2013年14期

  本文关键词：老年2型糖尿病泌尿系感染特点及危险因素分析，由笔耕文化传播整理发布。

《中华医院感染学杂志》 2013年14期

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老年2型糖尿病泌尿系感染特点及危险因素分析

【摘要】：目的探讨老年2型糖尿病泌尿系感染致病菌及其耐药性特点,并分析导致泌尿系统感染发生的危险因素。方法在288例老年2型糖尿病患者中选取发生泌尿系统感染的74例患者作为研究对象,收集其尿液标本进行病原菌培养及药敏试验;分别采用单因素分析及多因素logistic回归分析对性别、年龄、血糖、糖化血红蛋白、并发症、侵入性操作等因素进行分析以确定危险因素。结果 74例发生泌尿系统感染患者中共分离出病原菌102株,其中革兰阴性菌66株,占64.71%,革兰阳性菌36株,占35.29%,排名前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属、变形菌属及肺炎克雷伯菌,分别占40.20%、20.59%、12.75%、9.80%、5.88%;革兰阴性菌对亚胺培南及美罗培南敏感性较高,敏感率97.0%,革兰阳性菌对替考拉宁敏感性较高,未发现万古霉素耐药菌;年龄≥70岁、女性、糖尿病病程≥10年、侵入性操作、空腹血糖≥13.9mmol/L、糖化血红蛋白≥8%、住院时间≥1个月以及具有慢性并发症为老年2型糖尿病患者发生泌尿系统感染的危险因素。结论治疗时可对老年2型糖尿病泌尿系统感染的危险因素进行干预,感染后应进行尿细菌培养并选择合适的抗菌药物。

【作者单位】： 浙江省立同德医院内分泌科;
【关键词】：
【分类号】：R691.3;R587.1
【正文快照】：

老年糖尿病以2型糖尿病最为多见,研究表明,老年糖尿病患者感染的发生率高于酮症酸中毒以及高渗性昏迷等并发症[1];感染发生所产生的应激状态可使患者血糖进一步升高,形成恶性循环。泌尿系统为最常见的感染发生部位之一,其发生率在老年糖尿病患者可高达16.00%～23.00%[2]。本

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