中药白芨动脉栓塞治疗良性前列腺增生的临床研究

发布时间：2020-04-01 06:49

【摘要】：目的：探讨中药白芨前列腺动脉栓塞介入治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)的方法及疗效。方法：将2012年6月至2015年2月来自东莞市中医院外科药物治疗不佳临床进展的39例BPH患者进行前列腺动脉超选插管后,注入白芨微粒和泛影葡胺混合液。术后随访1个月-12个月,记录术前、术后(1、3、6、12个月)国际症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和国际勃起功能评分(IIEF),最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PRV)和前列腺体积(PV)。判定其临床疗效,并分析并发症发生的可能原因。结果：除2例患者栓塞失败剔除外,37例患者介入术后排尿困难明显改善,患者手术前IPSS、QOL和IIEF评分分别为27.97±3.12分、4.69±0.73分和10.38±2.64分,术后1、3、6和12个月随访IPSS分别下降至22.19±2.41,17.00±2.57,14.35±2.76,12.84±2.34分(P0.05),QOL分别降至3.97±0.73、3.25±0.65、2.32±0.47、2.23±0.56分,(P0.05),而IIEF评分在栓塞前后无明显变化(P0.05)。Qmax从9.38±2.45ml／s分别增加至13.49±2.05,16.44±1.50,17.91±1.31,20.00±1.26 ml/s, (P0.05),PRV从102.59±6.92ml分别减少到44.73±2.01、30.47±2.22、14.26±1.60、10.39±1.33ml, (P0.05),前列腺体积从91.26±3.Olml分别减至85.27±2.58、73.47±2.25、57.41±2.39、52.68±2.50m1,(P0.05)。4例患者出现栓塞后并发症,2例出现少量血尿,另2例为会阴和大腿疼痛及皮肤瘀斑,均未做特殊处理。结论：中药白芨颗粒动脉栓塞治疗BPH可行、安全有效、微创、并发症少,本研究表明其短期疗效较为满意,但有待进一步扩大病例总样本的研究,并长期随访以评价其中远期结果和潜在的并发症。需严格掌握前列腺动脉栓塞介入术的适应症,并加强DSA下前列腺动脉造影的研究将有助于提高疗效及动脉插管成功率。
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R697.3

【引证文献】