河北南部12145例慢性肾脏病患者体质量指数的变化及其意义

发布时间：2020-06-22 18:44

【摘要】：目的:分析河北南部12145例慢性肾脏病(CKD)患者体质量指数(BMI)近9年来的变化,并分析其与病理类型、血压、尿蛋白、尿酸、肾功能等之间的关系及其意义。方法:收集2010年1月至2018年12月期间就诊于河北医科大学第二医院肾内科住院并且行肾活检穿刺术的12145例CKD患者的临床资料、病理资料及实验室相关指标。所有数据采用SPSS22.0统计软件进行数据分析。结果:1.临床特点1)12145例CKD患者,男性6762例(55.7%),女性5383例(44.3%),男:女比例为1.26:1,肾活检年龄2~91岁,平均肾活检年龄为42.72±16.20岁。本研究中CKD患者儿童698例,占5.7%,成人9286例,占76.5%,老人2161例,占17.8%。成人比例较儿童、老年人高;男性在年龄不同阶段(儿童、成人、老年人)比例均高于女性;不同性别在各年龄段分布差异有统计学意义(P0.05)。2)12145例CKD患者体质量指数在各年份间的分布具有统计学差异(P0.05),2010年-2018年间体质量指数呈上升趋势。3)从2010年至2018年CKD患者例数呈上升趋势;12145例CKD患者按体质量指数分为低体重组、正常体重组、超重组、肥胖组。低体重组及正常体重组CKD患者随着年份增长,其比例逐年下降,差异均有统计学意义(P0.05);肥胖组CKD患者随着年份增长,其比例呈上升趋势,差异有统计学意义(P0.05)。2.血压与体质量指数1)12145例CKD患者收缩压及舒张压在各年份间的分布差异均有统计学意义(P0.05),从2010年-2018年间收缩压及舒张压总体均呈上升趋势。2)在同一年份中,超重、肥胖组收缩压及舒张压均数与其他组比较,显著高于其他组,差异具有统计学意义(P0.05),收缩压及舒张压均随着体质量指数的增加而增加。3.病理类型与体质量指数1)12145例CKD患者中膜性肾病最常见,占42.7%;其次为IgA肾病13.3%,肾小球微小病变11.0%,乙肝病毒相关性肾炎7.3%,狼疮性肾炎3.5%,紫癜性肾炎3.1%,高血压肾损害3.0%,糖尿病肾病3.0%,局灶节段性肾小球硬化2.2%,肥胖相关性肾病0.4%,其余病理类型总占10.5%。本组探讨10999例CKD患者的病理类型与体质量指数的相关性,例数少于100例的病理类型未讨论(肥胖相关性肾病除外)。2)各病理类型体质量指数的均数由小到大依次为狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、间质性肾炎、肾小球微小病变、IgA肾病、乙肝病毒相关性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、糖尿病肾病、高血压肾损害、肥胖相关性肾病。3)IgA肾病、膜性肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、肾小球微小病变、局灶节段性肾小球硬化、糖尿病肾病、间质性肾炎及肥胖相关性肾病的体质量指数在不同年份间差异均有统计学意义(P0.05),其中IgA肾病、膜性肾病、高血压肾损害、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎及肾小球微小病变的体质量指数呈上升趋势;与其他病理类型相比,狼疮性肾炎在不同年份中,体质量指数均数在较低水平;在同一年份中,除肥胖相关性肾病,高血压肾损害的体质量指数均数高于其他病理类型,差异均有统计学意义(P0.05)。4.临床指标相关性与体质量指数体质量指数与高密度脂蛋白呈负相关(P0.05);体质量指数与尿蛋白、肌酐、白蛋白、尿酸、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白呈正相关(P0.05)。结论:1.12145例CKD患者体质量指数逐年呈上升趋势。2.CKD患者血压随着体质量指数增加呈上升趋势。3.不同的病理类型与体质量指数有相关性。4.体质量指数与尿蛋白、肌酐、白蛋白、尿酸、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R692
【图文】：

不同年份体质量指数的分布情况

图 1 12145 例 CKD 患者逐年体质量指数的变化趋势Fig.1 The trend of body mass index in 12145 patients with 3) 12145 例 CKD 患者，2018 年 CKD 患者例数显著高于上升趋势。12145 例 CKD 患者按体质量指数分为低体重组

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 林利容;杨聚荣;张炜炜;李开龙;詹俊;张建国;;2289例慢性肾脏病临床及病理分析[J];临床内科杂志;2012年10期

2 李琛;谢江柳;张红霞;罗晓静;;体重指数与血压关系的研究[J];中国实用医药;2011年13期

本文编号：2726083