THSD7A诊断膜性肾病的Meta分析

发布时间：2020-10-14 01:48

　　 目的:本文旨在系统分析THSD7A与膜性肾病的关系,并通过Meta分析评价THSD7A在膜性肾病中的表达及意义,为临床通过检测THSD7A诊断膜性肾病提供依据。方法:本文检索万方医学网、中国知网(CNKI)、医知网、中国生物医学文献数据库、Pub Med数据库中包含的中英文文献,同时手工检索纳入文献的参考文献。采用Review manager 5.3软件对MN患者中THSD7A的表达情况进行Meta分析。比较血清学检测和组织学检测THSD7A的阳性率。分析THSD7A分别在MN、IMN和SMN患者中的阳性率。分析MN相关THSD7A合并恶性肿瘤的阳性率。根据THSD7A阳性患者的人种进行亚组分析。结果:本研究共纳入11篇文章,其中包括1篇中国文献和10篇英文文献。总共4826例MN患者,其中THSD7A阳性的患者共128例。纳入的研究文献总体质量良好,且发表偏倚漏斗图呈现对称分布表明文献之间没有异质性,因此采取固定效应模型用于统计分析。Meta分析结果显示:其中5项研究同时进行血清学和组织学THSD7A阳性率检测,其阳性率差异没有统计学意义(OR=0.88,95%CI:0.62~1.25,P=0.48)。MN中T HSD7A的阳性率为2.76%(95%CI:2.33%~3.28%);IMN中THSD7A的阳性率为2.94%(95%CI:2.19%~3.94%);SMN中THSD7A的阳性率为2.60%(95%CI:1.29%~5.27%)。亚组分析结果显示,黄色人中THSD7A相关MN阳性率为2.49%(95%C I:1.75%~3.54%),高加索人中THSD7A相关MN阳性率2.85%(95%CI:2.35%~3.47%),其阳性率差异没有统计学意义。MN相关THSD7A患者合并恶性肿瘤的阳性率为9.19%(95%CI:4.68%~15.00%)。结论:1.血清学和组织学检测THSD7A阳性率无统计学差异。2.THSD7A在不同人种中其阳性率无明显差异。3.THSD7A相关MN患者合并恶性肿瘤的阳性率为9.19%。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R692
【部分图文】：

山西医科大学硕士学位论文2 结 果 纳入研究的基本特征初步检索到文献共 371 篇，通过阅读标题和摘要，去除综述、学位报道、摘要，及不相干的文献，有 17 篇入选。根据纳入及排除标准 11 项研究符合标准入选。文献筛选流程图见图 1。利用万方数据库、中国知

山西医科大学硕士学位论文2.3 Meta 分析结果血清学和组织学检测 THSD7A 的阳性率：5 项研究同时进行血清学检测和组织学检测 THSD7A，异质性检验 I2=0%，所以可认为各研究间存在统计学同质性。但其阳性率差异无统计学意义（OR=0.88, 95%CI: 0.62~1.25，P=0.48）。见图 2。

图 3 THSD7A 相关 MN 阳性率的 Meta 分析森林图THSD7A 相关 IMN 阳性率：8 个研究结果报道了 1625 例 IMN 患者中有 43 例检测到 THSD7A 抗原和（或）抗体阳性，异质性检验 I2=33%，所以可以认为各研究间存在统计学同质性，Meta 分析结果显示 THSD7A 相关 IMN 阳性率 2.94%（95%CI：2.19%~3.94%），预测范围 1.17%~7.45%。见图 4。
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本文编号：2839997