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氯沙坦钾联合益肾化湿颗粒治疗Ⅰ期膜性肾病临床疗效的研究

发布时间:2020-10-14 02:00
   目的观察氯沙坦钾联合益肾化湿颗粒治疗Ⅰ期膜性肾病的临床疗效。方法选择2015年10月至2017年10月经河北北方学院附属第一医院肾内科治疗患者40例,患者行肾活检病理标本按Ehrenreich-Churg分期标准分期为Ⅰ期膜性肾病。首诊24小时尿蛋白定量为(3.5-6.0)g,经治疗效果不佳。将患者随机分为2组,氯沙坦治疗组和联合治疗组,每组20例。氯沙坦治疗组仅给予氯沙坦钾50mg qd;联合治疗组给予氯沙坦钾50mg qd联合益肾化湿颗粒10g tid;所有患者均给予抗凝及降脂等治疗。检测治疗前和治疗8周后两组患者的24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮和估算的肾小球滤过率等指标,同时观察不良反应。结果(1)与治疗前相比,氯沙坦治疗组及联合治疗组24小时尿蛋白定量均有所下降(P0.05)。治疗后,联合治疗组24小时尿蛋白定量下降较氯沙坦治疗组更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。(2)与治疗前相比,氯沙坦治疗组及联合治疗组血浆白蛋白均有所升高(P0.05)。治疗后,联合治疗组血浆白蛋白升高较氯沙坦治疗组更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后相比较,两组患者血肌酐、尿素氮及估算的肾小球滤过率的变化无明显差异(P0.05)。(4)治疗过程中,两组患者均未出现严重的不良反应。结论1.氯沙坦钾联合益肾化湿颗粒对Ⅰ期膜性肾病患者降低尿蛋白、升高血浆白蛋白作用优于单独使用氯沙坦钾。2.治疗过程中,两组患者均未出现严重的不良反应。
【学位单位】:河北北方学院
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R692
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材料与方法
结果
附表
讨论
结论
参考文献
综述 膜性肾病的发病机制和研究进展
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