抗坏血酸用于预防对比剂肾病的Meta分析

发布时间：2020-11-04 11:14

　　 目的:通过Meta分析的方法,探讨抗坏血酸对高危患者对比剂肾病(CIN)的预防作用,为临床合理使用抗坏血酸提供循证依据。方法:在数据库PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、CNKI中检索抗坏血酸对CIN预防的相关随机对照研究(RCT)。使用Cochrane手册对文献进行质量评估,提取相关数据,并运用统计软件stata12.0进行数据分析。结果:共纳入9项RCT研究,总人数1408人,其中抗坏血酸组661人,对照组747人。所纳入患者均为肾功能异常患者或患有糖尿病。各文献间异质性较小,故采用固定效应模型。Meta分析结果显示:对于存在慢性肾功能不全和糖尿病高危因素的患者,与对照组相比,抗坏血酸可明显降低CIN的发病率(RR=0.548,95%CI为0445-0.766,P0.001);与对照组相比,抗坏血酸组平均血肌酐降低0.118mg/dl,但结果无统计学意义(95%CI为-0.259-0.024,P=0.104);对于术后需肾脏替代治疗情况,无论是抗坏血酸组或者对照组术后均无患者需肾脏替代治疗。结论:抗坏血酸能有效预防肾功能不全或糖尿病等高危人群CIN的发生,并且可以作为有效的预防性药物。抗坏血酸可以减低使用对比剂术后血肌酐的升高程度,但与对照组相比无统计学意义。各研究设计的不足及内容之间的差异,仍需多中心、大规模、高质量的随机对照研究对结果进行论证。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R692
【部分图文】：

文献质量评价图

文献风险偏倚图

抗坏血酸对CIN的预防作用
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本文编号：2870021