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世居西藏高原藏族人群前列腺增生组织中炎症细胞分布情况的研究

发布时间:2020-11-18 04:44
   目的观察促炎性细胞在前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者中的变化特点。本研究选择对西藏高原地区藏族人群BPH患者全切片标本中B细胞、巨噬细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞的分布及浸润程度进行判定,并与平原组相关临床参数对比分析,以探讨西藏高原地区炎症细胞对良性前列腺增生临床症状的影响。通过西藏高原地区前列腺增生患者组织中B细胞、巨噬细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞的表达,阐明高原地区慢性炎症细胞导致良性前列腺增生的发病机制提供依据,为西藏高原地区良性前列腺增生患者提供更好的治疗方案。方法选取2015年-2018年间西藏自治区人民医院泌尿外科收治的以BPH为诊断并接受TURP手术的高原地区藏族患者50例,年龄50-90岁。选取2015年-2018年间北京大学第一医院泌尿外科收治的以BPH为诊断并接受TURP手术的平原地区藏族患者50例,年龄50-90岁。50例TURP手术得到的病例纳入标准:均有详细的病案资料、IPSS评分、QOL评分以及临床检查报告等资料,包括尿流率检查等等,其中排除标准:怀疑前列腺癌(PC)或术后证实为前列腺癌(PC)。收集的50例TURP手术得到的福尔马林固定石蜡包埋的前列腺增生组织标本,通过免疫组化的方法,观察标本中B细胞、巨噬细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞的分布及密度差异,根据炎症细胞分布及与前列腺组织腺上皮的相对位置分为腺体为主型、腺体周围型和腺体间质型三类。所有数据均输入SPSS23.0软件进行分析,量化结果采用均数±标准差(X±S)表示,两均数比较的t检验以及三均数比较的方差分析。P0.05表示有统计学意义,P0.01表示有显著性差异。结果高原组50例慢性前列腺增生合并慢性前列腺炎患者中,腺体为主型分类轻度炎症、中度炎症和重度炎症三者比例分别为48.0%、36.0%和16.0%;腺体周围型分类轻度炎症、中度炎症和重度炎症三者比例分别为50.0%、20.0%和30.0%;腺体为主型与腺体周围型以及间质型进行比对,差异有统计学意义(P0.05),其中腺体周围型与间质型对比,差异有统计学意义(P0.05)。平原组50例慢性前列腺增生合并慢性前列腺炎患者中,腺体为主型分类轻度炎症、中度炎症和重度炎症三者比例分别为54.0%、38.0%和8.0%;腺体周围型分类轻度炎症、中度炎症和重度炎症三者比例分别为46.0%、28.0%和26.0%;腺体为主型与腺体周围型以及间质型进行比对,差异有统计学意义(P0.05),其中腺体周围型与间质型对比,差异有统计学意义(P0.05)。高原组与平原组良性前列腺增生3度组B细胞、巨噬细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平显著高于2度组。2度组B细胞、巨噬细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平显著高于1度组,差异均有高度统计学意义(P0.01)。目前西藏高原地区和平原组收集的50例良性前列腺增生患者术后病理检查均显示完全符合慢性前列腺炎诊断标准的,1度组有17例(34%),2度组17例(34%),3度组16例(32%)。其中观察标本中B细胞、巨噬细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平发现高原组高于平原组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高原组和平原组促炎症细胞因子在慢性前列腺增生症患者中均高表达,其中B细胞、巨噬细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平影响着前列腺增生的发生、发展。在世居西藏高原藏族人群良性前列腺增生患者组织标本中普遍存在炎症细胞的浸润,观察高原组标本中B细胞、巨噬细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平高于平原组,高原地区特有的地理环境影响着BPH的发生、发展,其中缺氧可能是一个重要因素。
【学位单位】:西藏大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2019
【中图分类】:R697.3
【文章目录】:
中英文缩略词对照表
中文摘要
英文摘要
第一章 前言
第二章 临床资料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究方法
    2.3 统计学方法
第三章 结果及分析
    3.1 高原组BPH合并CP自身对比
    3.2 平原组BPH合并CP自身对比
    3.3 高原组炎性细胞在BPH中分布情况
    3.4 平原组炎性细胞在BPH中分布情况
    3.5 高原组与平原组关于炎性细胞对比分析
第四章 讨论
    4.1 炎性细胞与BPH的关系
    4.2 高原组与平原组关于炎性细胞在BPH中表达分析
第五章 结论
第六章 展望
参考文献
附录
综述
    参考文献
攻读学位期间发表的文章
致谢

【参考文献】

相关期刊论文 前4条

1 包卿兵;何国华;刘光耀;张长庚;扬程;;组织学改变在BPH并发急性尿潴留患者中的作用分析[J];中华男科学杂志;2013年09期

2 孙国华;宁方霞;夏玉军;;IL-10、TNF-α在前列腺增生及前列腺癌组织中的表达及意义[J];泌尿外科杂志(电子版);2012年01期

3 蓝儒竹;庄乾元;胡志全;陈春莲;周晟;叶章群;;前列腺增生组织内炎症对前列腺微循环的影响[J];中华实验外科杂志;2009年10期

4 俞弘颀;孙清;张洲洲;;血清白介素及肿瘤坏死因子-α水平在良性前列腺增生与慢性前列腺炎关系探讨中的价值[J];苏州大学学报(医学版);2008年06期



本文编号:2888334

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