前列腺癌根治+淋巴结清扫术治疗前列腺癌的初步研究
发布时间:2020-12-30 08:42
目的:探讨前列腺癌根治+淋巴结清扫术治疗前列腺癌患者的临床疗效及安全性,为高危前列腺癌患者行前列腺癌根治+淋巴结清扫术提供临床依据。方法:回顾性分析我院2008年1月至2017年12月接受根治性前列腺切除+淋巴结清扫术的患者53例,根据D’Amico分级标准,将53名患者分为低中危组(20例)和高危组(33例)。观察患者年龄、术前PSA和Gleason评分、手术并发症、病理结果、术后控尿情况及复发情况等。随访方式包括:电话随访、门诊随访等。运用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果:所有患者平均年龄为69.2岁,高危组患者的平均年龄为(69.5±8.6)岁,低中危组患者的平均年龄为(68.9±4.6)岁,两组患者年龄对比无统计学差异(P>0.05)。高危组与低中危组术前PSA水平和Gleason评分具有统计学差异(P<0.05);两组之间的平均手术时间和平均术中出血量无显著差异(P>0.05),直肠损伤率和术中输血率也无显著差异(P>0.05);两组患者均未出现输尿管、大血管等脏器损伤,术中无患者死亡。高危组和低中危组术后留置导尿管时间和术后住院时间无显著...
【文章来源】:南华大学湖南省
【文章页数】:53 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
按危险等级划分的生存曲线图
3.5.2 年龄对患者生存期的影响所有手术患者的平均年龄为 68.2 岁,中位年龄为 70 岁,70 岁以下共 26 人,70 岁及以上共 27 人。从图 3.2 可以看出,70 岁以上的患者累计无生化复发率高于低中危组,但根据 Log-rank 检验结果显示,70 岁以下的患者同 70 岁以上的患者无生化复发率无明显差异(χ2=0.727,P=0.394)。
图 3.3 按术前 PSA 划分的生存曲线图.5.4 切缘阳性对患者生存期的影响切缘阳性的患者中有 7 人出现生化复发,生化复发率为 87.5%,切缘阴性的者中 11 人出现生化复发,生化复发率为 24.4%。Log-rank 检验结果示两组之存在统计学差异(χ2=23.13,P=0.00)。见图 3.4。
【参考文献】:
期刊论文
[1]高危前列腺癌患者腹腔镜与开放手术疗效分析[J]. 陈舜琦,王小利. 中国性科学. 2019(01)
[2]双侧肾癌相关的分子学研究进展[J]. 洪保安,王江宜,刘圣杰,张九丰,周靖程,马开访,张宁,龚侃. 中华医学杂志. 2018 (08)
[3]前列腺癌根治术切缘阳性对患者术后生化复发的影响[J]. 方志伟,胡浩,梁晨,王焕瑞,张维宇,许克新. 临床泌尿外科杂志. 2017(09)
[4]腹腔镜前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌患者的临床疗效及安全性分析[J]. 张志华,王新平,郭文平,郭柏鸿. 中国临床研究. 2017(08)
[5]垂体肿瘤转化基因1在雄激素非依赖性前列腺癌发生过程中的表达变化[J]. 曹希亮,宋晓明,于文朝,陈永强,魏洋洋,刘永亮,鲁可权,高江平. 中华男科学杂志. 2016(08)
[6]前列腺癌盆腔淋巴结清扫:手术指征及清扫范围如何抉择?[J]. 朱绍兴. 现代泌尿外科杂志. 2015(09)
[7]前列腺癌根治术对高危前列腺癌患者的临床疗效[J]. 刘伟华,金晓东,周亮,朱乾浩. 中华全科医学. 2015(04)
[8]盆腔淋巴结清扫在前列腺癌根治术中的应用[J]. 刘定益,唐崎,夏维木,王名伟,王健,周燕峰,俞家顺,李文敏,楚晨龙,张翀宇,沈周俊,周文龙. 中国现代医学杂志. 2014(19)
[9]腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的疗效[J]. 黄红星,李志坚,曹彬. 中国老年学杂志. 2013(15)
[10]中国前列腺癌发病现状和流行趋势分析[J]. 韩苏军,张思维,陈万青,李长岭. 临床肿瘤学杂志. 2013(04)
硕士论文
[1]中国前列腺癌发病及死亡现状和流行趋势分析[D]. 韩苏军.北京协和医学院 2015
本文编号:2947349
【文章来源】:南华大学湖南省
【文章页数】:53 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
按危险等级划分的生存曲线图
3.5.2 年龄对患者生存期的影响所有手术患者的平均年龄为 68.2 岁,中位年龄为 70 岁,70 岁以下共 26 人,70 岁及以上共 27 人。从图 3.2 可以看出,70 岁以上的患者累计无生化复发率高于低中危组,但根据 Log-rank 检验结果显示,70 岁以下的患者同 70 岁以上的患者无生化复发率无明显差异(χ2=0.727,P=0.394)。
图 3.3 按术前 PSA 划分的生存曲线图.5.4 切缘阳性对患者生存期的影响切缘阳性的患者中有 7 人出现生化复发,生化复发率为 87.5%,切缘阴性的者中 11 人出现生化复发,生化复发率为 24.4%。Log-rank 检验结果示两组之存在统计学差异(χ2=23.13,P=0.00)。见图 3.4。
【参考文献】:
期刊论文
[1]高危前列腺癌患者腹腔镜与开放手术疗效分析[J]. 陈舜琦,王小利. 中国性科学. 2019(01)
[2]双侧肾癌相关的分子学研究进展[J]. 洪保安,王江宜,刘圣杰,张九丰,周靖程,马开访,张宁,龚侃. 中华医学杂志. 2018 (08)
[3]前列腺癌根治术切缘阳性对患者术后生化复发的影响[J]. 方志伟,胡浩,梁晨,王焕瑞,张维宇,许克新. 临床泌尿外科杂志. 2017(09)
[4]腹腔镜前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌患者的临床疗效及安全性分析[J]. 张志华,王新平,郭文平,郭柏鸿. 中国临床研究. 2017(08)
[5]垂体肿瘤转化基因1在雄激素非依赖性前列腺癌发生过程中的表达变化[J]. 曹希亮,宋晓明,于文朝,陈永强,魏洋洋,刘永亮,鲁可权,高江平. 中华男科学杂志. 2016(08)
[6]前列腺癌盆腔淋巴结清扫:手术指征及清扫范围如何抉择?[J]. 朱绍兴. 现代泌尿外科杂志. 2015(09)
[7]前列腺癌根治术对高危前列腺癌患者的临床疗效[J]. 刘伟华,金晓东,周亮,朱乾浩. 中华全科医学. 2015(04)
[8]盆腔淋巴结清扫在前列腺癌根治术中的应用[J]. 刘定益,唐崎,夏维木,王名伟,王健,周燕峰,俞家顺,李文敏,楚晨龙,张翀宇,沈周俊,周文龙. 中国现代医学杂志. 2014(19)
[9]腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的疗效[J]. 黄红星,李志坚,曹彬. 中国老年学杂志. 2013(15)
[10]中国前列腺癌发病现状和流行趋势分析[J]. 韩苏军,张思维,陈万青,李长岭. 临床肿瘤学杂志. 2013(04)
硕士论文
[1]中国前列腺癌发病及死亡现状和流行趋势分析[D]. 韩苏军.北京协和医学院 2015
本文编号:2947349
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/mjlw/2947349.html
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