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单纯性肾囊肿手术治疗的安全共识

发布时间:2021-04-22 08:03
  <正>单纯性肾囊肿(simple renal cysts,SRCs)是一种良性病变,也是人类肾脏疾病中最常见的病变,好发于成人,男性多于女性,其发病率随着年龄增长而升高,50岁以上健康人群肾囊肿超声检出率达6.36%~24%[1]。随着微创技术的推广和普及,单纯性肾囊肿主要 

【文章来源】:现代泌尿外科杂志. 2020,25(08)

【文章页数】:11 页

【文章目录】:
1 腹腔镜肾囊肿去顶减压术安全共识
    1.1 医院、科室条件保障
        1.1.1 组织架构
        1.1.2 人员保障
        1.1.3 设备匹配
        1.1.4 医患沟通与患者管理
    1.2 实施操作
        1.2.1 患者评估
            1.2.1. 1 LRCD适应证
            1.2.1. 2 LRCD禁忌证
        1.2.2 临床操作
        1.2.3 疗效评估
    1.3 临床风险事件的管理和控制
        1.3.1 不良反应管理
            1.3.1. 1 肩背部疼痛
            1.3.1. 2 腰腹部疼痛
            1.3.1. 3 肠道胀气
        1.3.2 特殊人群
        1.3.3 并发症和意外事件的处理
            1.3.3. 1 出血
            1.3.3. 2 腹腔内脏器损伤
            1.3.3. 3 肾盂、输尿管损伤
            1.3.3. 4 囊肿复发
2 超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿安全共识
    2.1 医院、科室条件保障
        2.1.1 组织架构
        2.1.2 人员保障
        2.1.3 设备匹配
        2.1.4 医患沟通与患者管理
    2.2 实施操作
        2.2.1 患者评估与知情教育
            2.2.1. 1 适应证
            2.2.1. 2 禁忌证
        2.2.2 临床操作
        2.2.3 疗效评估
    2.3 临床风险事件的管理和控制
        2.3.1 不良反应管理
        2.3.2 特殊人群
        2.3.3 并发症和意外事件的处理
            2.3.3. 1 出血
            2.3.3. 2 损伤
            2.3.3. 3 尿瘘
3 输尿管软镜内切开引流术治疗肾囊肿安全共识
    3.1 医院、科室条件保障
        3.1.1 组织构架
        3.1.2 人员保障
        3.1.3 设备匹配
        专家共识推荐:输尿管软镜钬激光内切开引流技术的安全和顺利开展,需要医院及各相关科室的政策扶持和设备硬件及人员保障,开展输尿管软镜钬激光内引流技术的医院及科室需要拥有处置严重并发症应急处理机制、条件及能力,最大限度地保证患者的医疗安全。医院必须配备齐全的输尿管软镜仪器设备、钬激光设备及手术器械,同时主刀医师应接受输尿管软镜技术规范化培训,在最初的手术中,应有输尿管软镜手术经验丰富的高年资医师进行台下指导。
    3.2 实施操作
        3.2.1 患者评估与知情教育
            3.2.1. 1 适应证
            3.2.1. 2 禁忌证
        3.2.2 临床操作
            3.2.2. 1 术前准备
            3.2.2. 2 手术操作
        3.2.3 疗效评估
    3.3 临床风险事件的管理和控制
        3.3.1 并发症和意外事件的处理
            3.3.1. 1 术中出血
            3.3.1. 2 输尿管损伤
            3.3.1. 3 感染
            3.3.1. 4 术后出血
            3.3.1. 5 囊肿复发
4 经皮肾镜通道治疗肾囊肿安全共识
    4.1 医院、科室条件保障
        4.1.1 组织构架
        4.1.2 人员保障
        4.1.3 设备匹配
        4.1.4 医患沟通与患者管理
            4.1.4. 1 适应证
            4.1.4. 2 禁忌证
    4.2 实施操作
        4.2.1 患者评估与知情教育
        4.2.2 临床操作
            4.2.2. 1 麻醉、体位、建立通道
            4.2.2. 2 切除囊壁
            4.2.2. 3 其他情况
        4.2.3 疗效评估
    4.3 临床风险事件的管理和控制
        4.3.1 术中出血
        4.3.2 液体外渗
        4.3.3 感染
        4.3.4 术后出血
        4.3.5 囊肿复发



本文编号:3153434

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