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磁共振扩散加权成像检测值在肾脏纤维化评估中的意义

发布时间:2023-01-11 05:18
  目的:磁共振扩散加权成像(DWI)技术可以从水分子扩散运动角度反映组织的生理特点及病理改变。本研究应用3.0T磁共振机,探讨DWI检测值在临床评估肾脏纤维化中的意义。方法:选择2018年1-10月于青岛市市立医院肾内科就诊的慢性肾脏病(CKD)患者52例(最终纳入48例)作为试验组,根据肾脏病患者生存质量指导(K/DOQI)中关于CKD定义标准进行分期,将试验组分为CKD3期、4期和5期,另将同期在本院体检的24例健康体检者设为对照组。入选者均接受MR常规检查和DWI检查,DWI采用单次激发平面回波(SS-EPI)序列,通过GE AW 4.6工作站的MR READY View软件对DWI图像进行处理,测量得到相应的肾脏表观扩散系数(ADC)值;使用99mTc-DTPA肾动态显像测定试验组患者的分肾肾小球滤过率(SKGFR),同时检测血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CysC)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)的含量并通过肾脏B超获得其肾脏长径大小;另外,19例CKD患者行经皮肾穿刺活检术并通过Katafuchi半定量评分系统获得肾脏病理损害积分。... 

【文章页数】:52 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
abstract
引言
研究对象与方法
    1.研究对象
    2.MR检查方法
    3.同位素GFR测定
    4.生化指标及双肾大小测定
    5.肾脏活组织检查
    6.统计学分析
结果
    1.入选者基本临床资料
    2.肾脏ADC图表现
    3.对照组与试验组双侧肾脏ADC值的比较
    4.对照组肾脏ADC值与试验组各期肾脏ADC值的比较
    5.试验组分肾ADC值与SKGFR及肾脏大小(长径)的相关性分析
    6.试验组肾脏ADC值与SCr、BUN、血清CysC及血清β2-MG的相关性分析
    7.肾脏穿刺病理结果及其与ADC值相关性分析
讨论
    1.肾脏磁共振扩散加权成像(DWI)
        1.1 肾脏纤维化DWI成像原理
        1.2 肾脏纤维化DWI成像技术及感兴趣区(ROI)的选取
    2.ADC值在评估肾脏纤维化中的应用价值
        2.1 肾脏ADC值在CKD分期中的意义
        2.2 肾脏ADC值与肾功能评价指标的相关性
        2.3 肾脏ADC值与肾脏病理损害积分的相关性
    3.临床意义
结论
参考文献
综述 肾脏纤维化机制及其功能性MRI的研究进展
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
缩略词表
致谢



本文编号:3729477

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