糖尿病及二甲双胍对T1G3非肌层浸润性膀胱癌预后的影响

发布时间：2017-05-17 09:04

  本文关键词：糖尿病及二甲双胍对T1G3非肌层浸润性膀胱癌预后的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的 探讨糖尿病及二甲双胍的使用，对T1G3非肌层浸润性膀胱癌复发、进展，以及患者死亡的影响。研究对象与方法 2004年1月至2013年12月间，北京友谊医院共291名T1G3膀胱癌患者，纳入此项单中心回顾性研究。通过住院病历回顾和电话随访，收集相关数据，采用单因素及多因素COX比例风险模型，明确糖尿病及二甲双胍的使用，对T1G3非肌层浸润性膀胱癌预后的影响，并控制相关混杂因素。 结果 291名研究对象中，非糖尿病患者233人(80.1%)，患糖尿病但未使用二甲双胍者47人(16.2%)，患糖尿病并使用二甲双胍者11人(3.8%)。中位随访时间为1020天(四分位数：543-1919天)。随访期间，共111名(61.9%)患者膀胱癌复发，60名(20.6%)患者膀胱癌进展，42名(14.4%)患者死于膀胱癌复发，132名(45.4%)患者死亡。多因素COX回归模型分析表明，患糖尿病且未使用二甲双胍，，增加肿瘤复发（HR=1.631,95%CI1.026-2.591, P=0.039）、进展（HR=3.211,95%CI1.435-7.187, P=0.005）及全因死亡（HR=1.701,95%CI1.05-2.756,P=0.031）的风险；患糖尿病并使用二甲双胍，并不增加上述风险，且可降低肿瘤复发风险（HR=0.277,95%CI0.084-0.915,P=0.035）。 结论 糖尿病但未使用二甲双胍，是T1G3非肌层浸润性膀胱癌不良预后的危险因素；而使用二甲双胍可消除，甚至逆转这种不利影响。
【关键词】：非肌层浸润性膀胱癌 T1G3 糖尿病 二甲双胍 预后
【学位授予单位】：首都医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.14
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-7
• 前言7-8
• 研究对象与方法8-10
• 结果10-19
• 讨论19-21
• 结论21-22
• 文献综述22-25
• 参考文献25-32
• 攻读学位期间发表论文情况32-33
• 致谢33-34
• 个人简历34

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 韩苏军;张思维;陈万青;李长岭;;中国膀胱癌发病现状及流行趋势分析[J];癌症进展;2013年01期

2 韩苏军;张思维;陈万青;李长岭;;中国膀胱癌死亡现状及流行趋势分析[J];现代泌尿外科杂志;2013年03期

3 温登瑰;张思维;郑荣寿;杨漪;温小多;单保恩;陈万青;;中国2009年膀胱癌发病和死亡资料分析[J];中国肿瘤;2013年07期

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本文编号：372954