代谢综合征与慢性肾脏病蛋白尿的相关性研究

发布时间：2024-05-19 09:38

　　观察2017年6月至2019年6月CKD患者,分析与MS的关系采用多因素Logistic回归分析蛋白尿的危险因素。结果:238例患者中,MS发生率为37.5%; MS组患者的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和蛋白尿显著高于非MS组,估算的肾小球滤过率(e GFR)低于非MS组。根据尿蛋白水平将患者分组,发现大量蛋白尿组MS比例(45.4%)明显高于无蛋白尿(18.3%)和中等量蛋白尿组(31.1%)。MS及其成分与CKD患者发生蛋白尿(≥0.3g/d)紧密相关,而校正后的多因素Logistic回归分析显示,空腹血糖、甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值及腰臀比(WHR)升高是CKD患者发生大量蛋白尿的独立危险因素。结论:CKD患者中MS发生率为37.5%,MS及其成分与蛋白尿发生密切相关。其中以空腹血糖、血脂紊乱和WHR影响最为显著。

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【部分图文】：

图1不同代谢成分个数下大量蛋白尿的发生率

5.6～7.01.66(0.72～3.82)0.2352.80(1.19～6.59)0.018＞7.0或DM1.59(0.68～3.69)0.2822.05(0.86～4.85)0.105TG/HDL～C比值＜1111～21.18(0.72～1.92)0.5122.31(1.33....

图１?ＭＳ诱导肾脏损害的潜在机制??ＭｅｔＳ的主要表现为胰岛素抵抗和脂肪组织扩张，且后者通过促进慢性炎症和氧化应激，进一步??加剧胰岛素抵抗

激活抗炎机制，消除肥胖下炎症作用诱导的蛋白尿效应。??代谢综合征引起肾脏损害的机制??迄今为止，国内外许多研宄探宂ＭＳ相关性肾脏损害作用机制（图１）［３３］，虽??然潜在的机制仍未被完全了解，但目前认为主要包括胰岛素抵抗、炎症反应、肾??血流动力学改变、氧化应激及内皮功能损伤的影....

本文编号：3977933