微创经皮肾镜碎石取石术后SIRS患者进展为脓毒症休克的预测因素

发布时间：2024-06-01 03:58

　　目的分析上尿路结石患者行微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)后,由全身炎症反应综合征(SIRS)进展为脓毒症休克的预测因素。方法回顾性分析行MPCNL术后发生严重感染的156例患者,其中135例(86.5%)仅发生SIRS为SIRS组,21例(13.5%)由SIRS进展为脓毒症休克为脓毒症休克组。收集术前尿白细胞(WBC)、尿培养、尿亚硝酸盐、结石负荷、手术时间、结石成分、术后血WBC计数等指标,并进行SIRS组与脓毒症休克组间的参数比较,利用Logistic回归分析筛选出危险因素,并利用受试者工作特征(ROC)曲线确定术后血WBC计数的诊断阈值。结果脓毒症休克组术前尿WBC、尿亚硝酸盐阳性率、结石负荷、手术时间与SIRS组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。脓毒症休克组术后3 h内血WBC计数水平显著低于SIRS组(P<0.001)。在多因素回归分析中,术前尿亚硝酸盐、结石负荷和术后血WBC计数是MPCNL术后发生脓毒症休克的独立危险因素。ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.960。通过曲线可确定术后血WBC的诊断阈值为2.98×10^9<...

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【文章目录】：
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 纳入及排除标准
    1.3 SIRS及脓毒症休克标准
    1.4 术前处理
    1.5 手术方式
    1.6 收集指标
    1.7 数据分析
2 结 果
    2.1 两组一般资料比较
    2.2 脓毒症休克危险因素的单因素及多因素Logistic回归分析
    2.3 术后血WBC的ROC曲线
3 讨 论



本文编号：3985528