超声引导下PTA治疗AVF狭窄临床疗效及术后再狭窄的相关分析

发布时间：2024-05-31 23:34

　　目的:评估超声引导下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗动静脉内瘘(arteriovenous fistulas,AVF)狭窄的临床疗效及其应用价值,并初步分析PTA术后AVF再狭窄的相关原因及适宜的干预方式。方法:选取2018年2月至2018年12月在南昌大学第三附属医院就诊并因AVF狭窄而行PTA术的终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者50例。对比超声引导下PTA术前与术后狭窄处内径、肱动脉血流量、临床透析血流量的变化,记录术中术后并发症。并随访观察50例患者分别于1个月、3个月、6个月、9个月后内瘘使用情况,是否需要干预,得出PTA术后各时间点通畅率。记录AVF失功原因、再狭窄的部位、患者年龄及相关病史等。结果:50例患者PTA术前、术后狭窄处内径分别为(1.46±0.28)mm、(2.86±0.33)m,肱动脉血流量分别为(259.74±132.21)ml/min、(677.06±152.67)ml/min,临床透析血流量分别为(185.64±10.73)ml/min、...

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图1彭某，男，70岁，左前臂AVF；a：PTA术前狭窄处CDFI呈花色血流信号，狭窄处内径1.3mm；b：PTA术前肱动脉血流量64ml/min；c：PTA术后原狭窄处内径3.8mm；d：PTA术后肱动脉血流量417ml/min

附录18附录图1彭某，男，70岁，左前臂AVF；a：PTA术前狭窄处CDFI呈花色血流信号，狭窄处内径1.3mm；b：PTA术前肱动脉血流量64ml/min；c：PTA术后原狭窄处内径3.8mm；d：PTA术后肱动脉血流量417ml/min。

图2雷某，男，76岁，左前臂AVF；a：肱动脉因穿刺不当所致小破口，破口处内径0.8mm；b：CDFI显示肱动脉破口处血流信号；c：肱动脉旁假性动

附录19图2雷某，男，76岁，左前臂AVF；a：肱动脉因穿刺不当所致小破口，破口处内径0.8mm；b：CDFI显示肱动脉破口处血流信号；c：肱动脉旁假性动脉瘤；d：CDFI显示假性动脉瘤内充满血流信号。图3a：齐某，男，40岁，左前臂AVF，头静脉全程见内膜严重增生；b：万某，男....

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