不同透析方式对老年终末期肾病患者预后的影响

发布时间：2024-07-05 02:27

　　目的:对于需要透析治疗的老年终末期肾病(ESRD)患者,釆用何种透析方式生存预后更好,目前尚存争议。此外,进入ESRD的老年患者大多数需要启动紧急透析治疗,这其中大部分患者往往会选择血液透析(HD)作为起始透析方式,近期研究表明,腹膜透析(PD)也可以作为一种选择。由此,本研究通过分析不同透析方式对老年ESRD患者生存预后的影响,并针对需要紧急起始透析的老年患者进行进一步研究,来探讨PD是否可以作为紧急起始透析的一种新选择。方法:本文为回顾性队列研究,研究对象为2013年1月1日至2019年6月1日于我院肾病内科首次开始行HD或PD治疗,并规律透析、定期随访治疗的ESRD患者。本文分两部分,两部分研究人群纳入标准相同,排除标准不同。第一部分,按排除标准筛选后,共纳入老年ESRD患者168例,按透析方式不同分为HD组(n=101)和PD组(n=67)。第二部分,按排除标准筛选后,共纳入符合紧急起始透析标准的老年ESRD患者89例,按透析方式不同分为紧急起始血液透析(USHD)组(n=49)和紧急起始腹膜透析(USPD)组(n=40)。收集他们的人口统计学资料及临床资料,随访至2019年1...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图2.1老年HD组与老年PD组Kaplan-Meier生存曲线

第二章老年终末期肾病不同透析方式的生存预后分析113.3生存分析Kaplan-Meier生存函数中Log-rank检验结果显示两组患者生存率比较有统计学意义（P＜0.01）。老年HD的生存率要优于老年PD患者，生存曲线见图2.1。HD组：中位生存时间为63个月，1-6年生存率分别....

图3.1患者的入选流程图

第三章老年终末期肾病不同紧急透析方式的生存预后分析182.3统计学处理同第二章。3．结果3.1纳入患者基本情况共纳入89例老年紧急起始透析患者，其中USHD组49例，USPD组40例。具体见图3.1。USHD组：男性33例（67.30%），中位年龄72岁，年龄在65-69岁20例....

图3.2老年紧急血液透析和紧急腹膜透析K-M生存曲线

第三章老年终末期肾病不同紧急透析方式的生存预后分析20续表分类USHD组(n=49)USPD组(n=40)P值低密度脂蛋白胆固醇（mmol/L）2.76±1.352.5600±0.910.77高密度脂蛋白胆固醇（mmol/L）1.00（0.81-1.35）1.00（0.80-1.....

本文编号：4000900