肾损伤分子-1在脓毒症急性肾损伤患者选择CRRT治疗时机中的参考价值

发布时间：2017-06-25 15:16

  本文关键词：肾损伤分子-1在脓毒症急性肾损伤患者选择CRRT治疗时机中的参考价值，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨肾损伤分子-1(KIM-1)在脓毒症急性肾损伤(AKI)患者选择连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗时机中的参考价值。方法 :选择2012年7月至2015年9月收治的脓毒症且并发AKI的患者,确诊后24 h内收集患者尿液标本,统一用ELISA法分别检测尿KIM-1水平,同时收集血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血白细胞等临床指标。根据患者在之后住院期间是否需要接受CRRT,分为脓毒症CRRT组和脓毒症非CRRT组,对2组进行对比分析;通过ROC曲线下面积评价尿液KIM-1浓度在评价脓毒症AKI患者需CRRT的早期预测价值。结果 :总共收集62例脓毒症AKI患者,男性占62.9%,年龄21~86岁,平均(63.2±15.1)岁。27例患者最后接受CRRT治疗,确诊AKI后的24 h内,2组患者Scr、BUN、血白细胞等临床指标比较差异无统计学意义(P0.05);但脓毒症CRRT组尿KIM-1水平明显高于脓毒症非CRRT组(P0.05)。尿液KIM-1在预测脓毒症AKI患者需CRRT治疗的ROC曲线下面积是0.826(95%CI:0.775~0.898,P0.01)。结论 :尿液KIM-1在脓毒症AKI患者选择CRRT治疗时机中有一定的参考价值,可有助于早期介入CRRT治疗。
【作者单位】： 浙江省温州市人民医院ICU;
【关键词】： 肾损伤分子- 脓毒症 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗
【基金】：温州市科技计划项目(编号:Y20140494)
【分类号】：R459.7;R692
【正文快照】： 尽管对脓毒症的认识及治疗已经取得了一定进展,但临床上脓毒症的发病率仍居高不下,尤其是在ICU;而由脓毒性导致的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)不仅发病率极高[1],而且大大增加了患者的病死率。脓毒性AKI常为可逆性,及时发现和治疗,尤其是连续性肾脏替代治疗(CRRT)[2],

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本文编号：482620