糖尿病高血糖危象患者血清降钙素原的变化

发布时间：2017-10-19 08:17

  本文关键词：糖尿病高血糖危象患者血清降钙素原的变化

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【摘要】：目的评价糖尿病高血糖危象(HC)患者血清降钙素原(PCT)水平的变化及其影响因素。方法将HC患者分为HC感染组、HC非感染组,另设糖尿病非HC组。分别测定3组患者入院时的PCT、血乳酸、血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞率、血尿淀粉酶等临床指标。比较各组PCT水平的变化。将HC非感染组分为高血糖高渗综合征(HHS)亚组和酮症酸中毒(DKA)亚组,比较两组PCT水平的变化,分析PCT与各临床指标之间的关系。结果 HC感染组PCT值明显高于两组无感染的糖尿病患者,但在无感染的情况下,糖尿病并HC组PCT水平仍然明显高于糖尿病无HC组。对两组HC患者进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,PCT值ROC曲线下面积仅0.685,甚至小于外周血WBC和中性粒细胞率的ROC曲线下面积。非感染DKA亚组与非感染HHS亚组PCT水平比较差异无统计学意义,分别对两组进行以PCT为因变量、各临床指标为自变量的多元逐步回归分析,两个回归方程都纳入血乳酸这一指标。结论糖尿病并HC时,即使在无感染的情况下,血PCT值也常明显升高。不管是HHS还是DKA,PCT的升高与血乳酸水平的升高密切相关。在HC发生时PCT对感染的诊断价值有限。
【作者单位】： 泸州医学院附属医院内分泌科;
【关键词】： 降钙素原 高血糖危象 糖尿病酮症酸中毒 高血糖高渗综合征 感染
【分类号】：R587.1
【正文快照】： 糖尿病高血糖危象(hyperglycemic crises,HC)包括高血糖高渗综合征(hyperosmolar hyperglycemicsyndrome,HHS)和糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA),是糖尿病两个最重要的急性并发症,也是临床常见的危急重症。感染是其常见诱因和合并症。对感染的早期诊断和治疗是HC

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本文编号：1060031