可溶性klotho在系统性红斑狼疮中的变化及意义

发布时间：2017-10-28 08:07

  本文关键词：可溶性klotho在系统性红斑狼疮中的变化及意义

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【摘要】：目的初步研究可溶性klotho(s-kl)在系统性红斑狼疮(SLE)和狼疮性肾炎(LN)中的变化及其意义。方法收集34例首诊首治SLE患者,根据是否合并LN分为SLE不合并LN组(SLE组,19例)和合并LN组(LN组,15例),将17例常规体检者列为对照组。常规检测24h尿蛋白定量(24hUpro)、血常规、血生化指标和双链DNA(dsDNA)。采用ELISA法检测s-kl、25羟基维生素D(25-OH-D)和成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)。对SLE组和LN组患者进行SLE疾病活动度评分(SLEDAI),根据Cockcroft-Gault公式计算内生肌酐清除率(CCr)。比较3组间差异并对相关指标进行相关性分析。结果在SLE组和LN组中平均动脉压、血常规、酶学[肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)]、补体(补体C_3和补体C_4)及dsDNA与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。与对照组及SLE组比较,LN组24hUpro、血脂[总胆固醇(CHOL),三酰甘油(TG)]和血肌酐(SCr)显著升高,而血清清蛋白(ALB)和CCr明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。SLE组与对照组s-kl、25-OH-D和FGF-23比较差异无统计学意义(P0.05);而在LN组中s-kl、25-OH-D及FGF-23血清水平与对照组和SLE组比较,差异有统计学意义(P0.05)。LN组患者SLEDAI评分较SLE组评分高(P0.05)。相关分析表明,s-kl与25-OH-D、C_3及C_4存在正相关关系,与FGF-23、SLEDAI和dsDNA存在负相关关系(均P0.05)。回归分析提示,s-kl、25-OH-D和FGF-23与SLE活动度无明显关系。结论 SLE和LN患者体内s-kl水平的降低,可能是引起FGF-23升高的关键因素之一,由此进一步导致SLE和LN患者维生素D(VitD)缺乏和病情活动。
【作者单位】： 海南省人民医院肾病风湿科;
【关键词】： klotho 红斑性狼疮 系统性 肾炎 维生素D
【基金】：国家自然科学基金资助项目(81360118) 海南省自然科学基金资助项目(309087)
【分类号】：R593.241
【正文快照】： 因缺失或表达低下可出现诸多临床表现,如动脉硬化、骨质疏松、氧化应激、肺气肿、早衰、不孕不育、免疫功能异常、内分泌功能失调据和生长发育迟缓等。系统性红斑狼疮(systemiclupus erythematosus,SLE)是导致全身多系统脏器损害的自身免疫性疾病,其临床表现与kloth基因缺失表

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本文编号：1107347