2型糖尿病患者血管性血友病因子与颈动脉粥样硬化相关性的观察

发布时间：2017-11-17 23:13

  本文关键词：2型糖尿病患者血管性血友病因子与颈动脉粥样硬化相关性的观察

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【摘要】：目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清血管性血友病因子(v WF)与颈动脉粥样硬化(AS)的相关性。通过分析v WF与糖脂代谢及炎症因子的相关性,为阐明其在2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化形成过程中所起的作用提供一定的理论依据,探讨其作为糖尿病颈动脉粥样硬化早期诊断、干预及治疗靶点的可能性。方法:根据彩色多普勒超声仪检查双侧颈动脉的结果,将120例2型糖尿病患者分为T2DM无颈动脉粥样硬化组(T2DM+NAS组,60例)、T2DM合并颈动脉粥样硬化斑块组(T2DM+AS组,60例);同期门诊健康体检者56例为正常对照组(NC组)。测量血压、身高、体重、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、超敏C反应蛋白(hs CRP),并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)检测所有受试者血清v WF浓度。结果:(1)三组比较,T2DM+AS组、T2DM+NAS组血清v WF水平(57.29±8.18,51.18±8.42)pg/m L均显著高于NC组(45.43±7.67)pg/m L(P0.05),T2DM+AS组血清v WF水平显著高于T2DM+NAS组(P0.05)。(2)单因素相关分析结果显示血清v WF水平与TG、hs CRP、SBP、FBG、Hb A1c呈正相关(r分别为0.20、0.27、0.210、0.504、0.44,P0.05),与HDL呈负相关(r =-0.28,P0.05)。(3)Logistic回归分析显示v WF为颈动脉粥样硬化的风险预测因子。结论:(1)v WF在T2DM不合并颈动脉粥样硬化患者的血清中表达已增多,在T2DM合并颈动脉粥样硬化斑块的患者血清中表达进一步增多,提示v WF可能参与了2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的早期形成,促进了动脉粥样硬化斑块的发生、发展,或可作为2型糖尿病患者测颈动脉粥样硬化的一个早期指标。(2)相关分析显示v WF水平与TG、hs CRP、SBP、FBG、Hb A1c呈正相关,且FBG、HDL-C为独立影响因素,提示良好控制血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂或可使T2DM患者血清v WF水平下降,从而延缓颈动脉粥样硬化的发生、发展。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.2

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本文编号：1197700